D) Anuncios - CONSEJERÍA DE SANIDAD - SERVICIO MADRILEÑO DE SALUD (BOCM-20240429-32)
Convenio – Convenio de 22 de marzo de 2024, entre el Servicio Madrileño de Salud y Cruz Roja Española, para el desarrollo del programa de adherencia terapéutica para la atención de personas mayores de 18 años, que tienen dificultad para realizar un seguimiento adecuado de su plan terapéutico debido a factores y determinantes sociales en su salud
16 páginas totales
Página
BOCM
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Pág. 124
LUNES 29 DE ABRIL DE 2024
B.O.C.M. Núm. 101
ANEXO I
ALGORITMO DE DERIVACIÓN A CRUZ ROJA PARA MEJORA DE LA ADHERENCIA
TERAPEÚTICA
PROFESIONAL SANITARIO DEL CENTRO DE SALUD:
MEDICINA, ENFERMERÍA, MATRONA, UNIDAD DE SALUD BUCODENTAL, FISIOTERAPEUTA…
Valoración posible falta de adherencia terapéutica por factores sociales
TRABAJO SOCIAL ATENCIÓN PRIMARIA CM:
Valoración social y diagnóstico social sanitario
¿Cumple criterios de
inclusión?
Informe de actividad
y resultados al
Centro de Salud
SI
NO
Plan de intervención
social
¾ individual,
¾ grupal
¾ comunitario
(según precise).
Información y derivación a CRUZ ROJA mediante hoja de
derivación (Anexo II)
x
Cuestionario SMAQ
Cuestionario EQ 5D
5L
Anexo IV Y Anexo
III
CRUZ ROJA:
x Acogida
x Valoración inicial y
cuestionarios (SMAQ Y
EQ 5D 5L)
9 Evaluación final y
cuestionarios
INTERVENCIÓN:
9 sesiones
informativas
9 talleres de
capacitación
9 seguimiento
telefónico
9 acompañamiento
9 trabajo individual
9 Coordinación
centro de salud
BOCM-20240429-32
x
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BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Pág. 124
LUNES 29 DE ABRIL DE 2024
B.O.C.M. Núm. 101
ANEXO I
ALGORITMO DE DERIVACIÓN A CRUZ ROJA PARA MEJORA DE LA ADHERENCIA
TERAPEÚTICA
PROFESIONAL SANITARIO DEL CENTRO DE SALUD:
MEDICINA, ENFERMERÍA, MATRONA, UNIDAD DE SALUD BUCODENTAL, FISIOTERAPEUTA…
Valoración posible falta de adherencia terapéutica por factores sociales
TRABAJO SOCIAL ATENCIÓN PRIMARIA CM:
Valoración social y diagnóstico social sanitario
¿Cumple criterios de
inclusión?
Informe de actividad
y resultados al
Centro de Salud
SI
NO
Plan de intervención
social
¾ individual,
¾ grupal
¾ comunitario
(según precise).
Información y derivación a CRUZ ROJA mediante hoja de
derivación (Anexo II)
x
Cuestionario SMAQ
Cuestionario EQ 5D
5L
Anexo IV Y Anexo
III
CRUZ ROJA:
x Acogida
x Valoración inicial y
cuestionarios (SMAQ Y
EQ 5D 5L)
9 Evaluación final y
cuestionarios
INTERVENCIÓN:
9 sesiones
informativas
9 talleres de
capacitación
9 seguimiento
telefónico
9 acompañamiento
9 trabajo individual
9 Coordinación
centro de salud
BOCM-20240429-32
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