III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE LA PRESIDENCIA, RELACIONES CON LAS CORTES Y MEMORIA DEMOCRÁTICA. Convenios. (BOE-A-2021-3918)
Resolución de 5 de marzo de 2021, de la Subsecretaría, por la que se publica el Convenio entre el Consorcio de Compensación de Seguros, la Unión Española de Entidades Aseguradoras y Reaseguradoras y el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria, para la atención de lesionados en accidente de tráfico mediante servicios de emergencias sanitarias para los ejercicios 2021-2023 en el ámbito de la sanidad pública.
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No ocultamos, cambiamos o tergiversamos la información, simplemente somos un altavoz organizado de los boletines oficiales de España.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 61
Viernes 12 de marzo de 2021
Sec. III. Pág. 28915
Vehículo/s que ha/n intervenido en el accidente
Primero (veh. respecto al cual tiene
condición de persona lesionada)
Matrícula
Marca
Matrícula
Núm. certificado seguro
Núm. certificado seguro
*Entidad aseguradora
Entidad aseguradora
Tercero
Cuarto
Matrícula
Marca
Segundo
Marca
Matrícula
Marca
Núm. certificado seguro
Núm. certificado seguro
Entidad aseguradora
Entidad aseguradora
Motivo del traslado o Descripción de las lesiones
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
Firma y Fecha
Sello
*Los campos marcados con asterisco son de obligado cumplimiento
cve: BOE-A-2021-3918
Verificable en https://www.boe.es
Declaración responsable sobre las circunstancias del accidente
Sí
No
Núm. 61
Viernes 12 de marzo de 2021
Sec. III. Pág. 28915
Vehículo/s que ha/n intervenido en el accidente
Primero (veh. respecto al cual tiene
condición de persona lesionada)
Matrícula
Marca
Matrícula
Núm. certificado seguro
Núm. certificado seguro
*Entidad aseguradora
Entidad aseguradora
Tercero
Cuarto
Matrícula
Marca
Segundo
Marca
Matrícula
Marca
Núm. certificado seguro
Núm. certificado seguro
Entidad aseguradora
Entidad aseguradora
Motivo del traslado o Descripción de las lesiones
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
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Firma y Fecha
Sello
*Los campos marcados con asterisco son de obligado cumplimiento
cve: BOE-A-2021-3918
Verificable en https://www.boe.es
Declaración responsable sobre las circunstancias del accidente
Sí
No