Ayuntamiento de Cheles

Anuncio 2522/2021

1.- Datos de la persona solicitante:
Si es una persona jurídica:
Nombre Institución, entidad u organismo:
Si es una persona física.
Apellidos y nombre:
DNI:

Sexo:

Fecha de nacimiento:

Estado civil:

Domicilio:
Población:

Código postal:

Teléfono fijo:

Teléfono móvil:

2.- Datos del vehículo para el que se realiza la solicitud:
Marca / modelo
Matrícula

3.- Documentación que se adjunta.
Fotocopia del Documento Nacional de Identidad de la persona solicitante.
Documento acreditativo de la respresentación legal o apoderamiento, en su caso.
Documento que acredite que el vehículo se destina exclusivamente al transporte colectivo de personas con
discapacidad para la prestación de servicios sociales de promoción de la autonomía personal y atención a la
dependencia, a que se refiere la Ley 39/2006, de 14 de diciembre, de Promoción de la Autonomía y Atención a las
personas en situación de dependencia, así como los servicios sociales a los que se refiere el Texto Refundido de la
Ley General de Derechos de las personas con discapacidad y de su inclusión social, aprobado por el Real Decreto
Legislativo 1/2013, de 29 de noviembre.
El citado documento podrá sustituirse por una declaración responsable que contenga la mención a que se hace
referencia en el párrafo anterior.
Permiso de circulación del vehiculo
Tarjeta de características técnicas del vehículo con ITV en vigor.
Documento que acredite el domicilio social se encuentra en el municipio de Cheles o que su actividad se realiza
principalmente en el municipio de Cheles.
Tarjeta caducada o deteriorada (si se solicita la renovación o expedición de duplicado por estos motivos)
Copia de denuncia presentada por las Fuerzas o Cuerpos de Seguridad o Juzgado (en caso de solicitud de
expedición de duplicado por extravío o sustracción)

4.- Declaración jurada de la persona solicitante:
La persona abajo firmante declara, bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la
presente solicitud, así como en la documentación adjunta y que queda enterada del siguiente articulado vigente en el
decreto 135/2018, de 1 de agosto:
La obligación de comunicar al Ayuntamiento de Cheles cualquier variación de los datos facilitados, para la
obtención de la tarjeta de estacionamiento, en un plazo no superior a 15 días desde que ocurra el hecho.
La tarjeta de estacionamiento será devuelta, por su titular o por sus herederos, al Ayuntamiento de Cheles cuando
finalice el término de su vigencia o cuando sea revocada su concesión (fallecimiento, caducidad u otra causa que
motive su invalidez).
La solicitud de un duplicado de la tarjeta solo tendrá lugar cuando se aporte copia de la denuncia presentada ante
la autoridad competente o declaración expresa de la circunstancia.
En Cheles, a____ de ________________ de 20___
Fdo:_____________________
BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop

Página 16 de 19