3. Otras disposiciones. . (2024/81-27)
Resolución de 10 de abril de 2024, de la Dirección General de Tributos, Financiación, Relaciones Financieras con las Corporaciones Locales y Juego, por la que se aprueba la actualización de formularios en el ámbito del juego de la Comunidad Autónoma de Andalucía.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 81 - Viernes, 26 de abril de 2024

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ANEXO

5. DATOS DE INSTALACIÓN Y EXPLOTACIÓN DEL PROTOTIPO DE LA MÁQUINA (Continuación)
b) DATOS DEL ESTABLECIMIENTO DE INSTALACIÓN:
DENOMINACIÓN DEL ESTABLECIMIENTO:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:

NOMBRE DE LA VÍA:

NÚMERO:

LETRA:

CÓDIGO DEL LOCAL:

KM EN LA VÍA:

ENTIDAD DE POBLACIÓN:

BLOQUE:

PORTAL:

MUNICIPIO:

ESCALERA:

PLANTA:

PUERTA:

PROVINCIA:

PAÍS:

CÓD. POSTAL:

c) LIQUIDACIÓN:
NÚMERO DE LIQUIDACIÓN DEL PAGO DE LA TASA FISCAL:
NÚMERO DE LIQUIDACIÓN DEL PAGO DE LA TASA DE SERVICIOS ADMINISTRATIVOS:

5.1. DATOS DE INSTALACIÓN Y EXPLOTACIÓN DE OTRAS UNIDADES DEL PROTOTIPO DE MÁQUINA QUE
REALIZARÁN LA PRUEBA

6. DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
6.1 PERSONA REPRESENTANTE
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona representante a través del Sistema de Verificación de
Datos de Identidad, y aporto copia del DNI/NIE.
6.2 DATOS DEL PAGO DE TASAS DE SERVICIOS CORRESPONDIENTES
ME OPONGO, a la consulta de mis datos del Pago de la tasa de servicios correspondientes a través del Sistema Unificado
de Recursos (S.U.R.), y aporto justificante del pago de la tasa de servicios correspondientes.
6.3 DATOS DEL PAGO DE TASAS FISCALES SOBRE EL JUEGO
ME OPONGO, a la consulta de mis datos de estar al corriente en el pago de las Tasas Fiscales a través del Sistema
Unificado de Recursos (S.U.R.) y aporto certificado de estar al corriente.

7. DOCUMENTACIÓN
Presento la siguiente documentación:
Memoria técnica y de funcionamiento que incluya los planos y fotografía.
Declaración responsable de la empresa en la que haga constar la asunción de responsabilidad.
Y en el caso de haberme opuesto a su consulta en el apartado 6:
Copia del DNI/NIE del representante.
Justificante del abono de la tasa de servicios administrativos.
Justificante del pago de la tasa fiscal sobre el juego.

DOCUMENTOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN DE LA JUNTA DE ANDALUCÍA
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de la Administración de la Junta de Andalucía o de
sus Agencias, e indico a continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento

Consejería/Agencia y Órgano

Fecha de emisión
o presentación

Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó

1
2
3
4
6
7

00300651

003072/3

5

8
9
10

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

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