C) Otras Disposiciones - CONSEJERÍA DE FAMILIA, JUVENTUD Y POLÍTICA SOCIAL (BOCM-20230525-16)
Bases reguladoras ayudas –  Orden 1538/2023, de 22 de mayo, de la Consejería de Familia, Juventud y Política Social, por la que se modifica la Orden 1816/2022, de 31 de agosto, de la Consejería de Familia, Juventud y Política Social, de la concesión de las ayudas económicas de pago único a familias con menores a su cargo, pacientes de cuidados paliativos pediátricos en la Comunidad de Madrid con cargo al Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia, financiado por la Unión Europea-NextGenerationEU y se procede a su convocatoria en el año 2023
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BOCM

BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID

Pág. 198

JUEVES 25 DE MAYO DE 2023

B.O.C.M. Núm. 123

Etiqueta del Registro

ANEXO I.I.Solicitud de ayudas económicas de pago único a familias con menores a su cargo, pacientes de cuidados paliativos
pediátricos en la Comunidad de Madrid con cargo al Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia - Financiado por la Unión
Europea – NextGenerationEU y se procede a su convocatoria en el año 2023.

1.-Datos de la persona interesada:
NIF / NIE

Nombre

Apellido 1

Apellido 2

Tipo via
Nº/Km:

Nombre vía
Piso

Puerta

Provincia

Código Postal

Municipio

Otros datos de localización
Email

Teléfono 1

Teléfono 2

2.- Datos del representante:
NIF / NIE

Nombre

Apellido 1

Apellido 2

Tipo vía
Nº/Km:

Nombre vía
Piso

Puerta

Provincia

Código Postal

Municipio

Otros datos de localización
Email

Teléfono 1

Teléfono 2

En calidad de
(*) En caso de extranjero, deberá indicarse el NIE y el Nº TIE de la Tarjeta de Identificación de Extranjero. El NIE se encuentra en la parte
inferior-izquierda y el Nº TIE en la parte superior-derecha.

3.- Datos del hijo o hijos pacientes de cuidados paliativos:
Nombre

Apellidos

F.Nacimiento

NIF / NIE

Municipio inscrip.
Reg. Civil

4.- Medio de notificación
{ Interesado/a { Representante (indique a quién desea que se envíe la notificación)
Deseo ser notificado/a de forma electrónica (si selecciona esta opción, debe tener una dirección electrónica habilitada en el
Deseo ser notificado/a por correo certificado
Tipo de vía

{

Número
Provincia

Nombre de vía
Piso

Puerta
Municipio

Código postal

BOCM-20230525-16

{Sistema de Notificaciones Electrónicas de la Comunidad de Madrid) Puede darse de alta accediendo a este enlace