D) Anuncios - CONSEJERÍA DE SANIDAD - SERVICIO MADRILEÑO DE SALUD (BOCM-20210510-27)
Convenio – Convenio de 21 de abril de 2021, entre el Servicio Madrileño de Salud y el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid para la preparación, como fórmula magistral, de metadona y su dispensación, a través de las oficinas de farmacia, a los pacientes derivados por los Centros de Atención Integral a Drogodependientes (CAID)
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No ocultamos, cambiamos o tergiversamos la información, simplemente somos un altavoz organizado de los boletines oficiales de España.
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BOCM
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Pág. 128
LUNES 10 DE MAYO DE 2021
B.O.C.M. Núm. 110
ANEXO V.IV
HOJA DE MODIFICACIONES DEL PRESCRIPTOR A OFICINA DE FARMACIA
Fecha:
Oficina de Farmacia:
Nombre del paciente:
DNI:
Nº Historia:
Centro de tratamiento:
MODIFICACIONES SOLICITADAS:
տ BAJA (Añadir fecha y motivo):
տ CAMBIO DE DOSIS (Indicar nueva dosis):
տ CAMBIO DE PAUTA DE RECOGIDA (Indicar nueva pauta)
տ MODIFICACIÓN DE RESPONSABLE:
Nombre Responsables
D.N.I. Nº
Teléfono
տ DISPENSACIÓN EN CENTRO DE TRATAMIENTO EN EL PERIODO:
FECHA PRIMERA DOSIS:
FECHA ÚLTIMA DOSIS:
տ OTRAS MODIFICACIONES:
OBSERVACIONES
Firma del
BOCM-20210510-27
prescriptor
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Pág. 128
LUNES 10 DE MAYO DE 2021
B.O.C.M. Núm. 110
ANEXO V.IV
HOJA DE MODIFICACIONES DEL PRESCRIPTOR A OFICINA DE FARMACIA
Fecha:
Oficina de Farmacia:
Nombre del paciente:
DNI:
Nº Historia:
Centro de tratamiento:
MODIFICACIONES SOLICITADAS:
տ BAJA (Añadir fecha y motivo):
տ CAMBIO DE DOSIS (Indicar nueva dosis):
տ CAMBIO DE PAUTA DE RECOGIDA (Indicar nueva pauta)
տ MODIFICACIÓN DE RESPONSABLE:
Nombre Responsables
D.N.I. Nº
Teléfono
տ DISPENSACIÓN EN CENTRO DE TRATAMIENTO EN EL PERIODO:
FECHA PRIMERA DOSIS:
FECHA ÚLTIMA DOSIS:
տ OTRAS MODIFICACIONES:
OBSERVACIONES
Firma del
BOCM-20210510-27
prescriptor
