Consejería De Educación, Ciencia Y Formación Profesional. Formación Del Profesorado. (2025061208)
Resolución de 25 de marzo de 2025, de la Dirección General de Formación Profesional, Innovación e Inclusión Educativa, por la que se convoca la realización de estancias formativas en empresas o instituciones, para el profesorado de Formación Profesional Específica de la Consejería de Educación, Ciencia y Formación Profesional.
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NÚMERO 64

17286

Miércoles 2 de abril de 2025

ANEXO I
SOLICITUD DE PARTICIPACIÓN EN ESTANCIAS FORMATIVAS
CONVOCATORIA DEL AÑO 2025
(Este modelo para su posterior edición se encuentra en https://formacion.educarex.es/novedadessite)
1.

DATOS DEL PROFESOR/A

NIF:

Apellidos:

Nombre:

Domicilio:

NRP

Número:

Localidad:

Provincia:

Situación Administrativa:

Cuerpo:

Teléfono:
Código Postal:
Especialidad:

Enseñanzas que imparte:
Titulación académica:
2.

Familia Profesional:

DATOS DEL CENTRO EDUCATIVO

Centro de destino:

Domicilio:

Localidad:

Provincia:

3.

Código:
Teléfono:

E-mail:

EMPRESA/S SOLICITADA/S

1.

2.

3.

Población:

Población:

Población:

Período de tiempo de la estancia formativa:
En ________________________________.a _____ de __________________ de 2025.
El/la profesor/a solicitante

Vº Bº
La persona responsable de
de la Dirección del centro

Fdo:

Fdo:

Los datos de carácter personal que consten en el presente formulario serán objeto de tratamiento automatizado a fin de tramitar la solicitud. Se
adoptarán las medidas oportunas para garantizar un tratamiento confidencial de los mismos. La cesión de datos de carácter personal se hará en la forma
y con las limitaciones y derechos que otorga la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de protección de datos personales y garantía de los derechos
contemplados en la citada Ley, ante la Dirección Gral. de Formación Profesional, Innovación e Inclusión Educativa (Avda. Valhondo, s/n -Mérida III
Milenio – Módulo 5-1ª planta, 06800 Mérida).

SR. DIRECTOR GRAL. DE FORMACIÓN PROFESIONAL, INNOVACIÓN E INCLUSIÓN EDUCATIVA