NÚMERO 80

21746

Jueves 25 de abril de 2024

Y, en relación con la Hacienda estatal, Hacienda autonómica y Seguridad Social, a efectos del trámite de
comprobación, durante el período de vigencia de la tarjeta y de la condición de persona beneficiaria, de los requisitos y
condiciones que justificaron el otorgamiento de la subvención:

AUTORIZO expresamente al órgano concedente para recabar las certificaciones sobre el dato de estar al corriente de
obligaciones tributarias con la Hacienda estatal
AUTORIZO expresamente al órgano concedente para recabar las certificaciones sobre el dato de estar al corriente en
materia tributaria con la Hacienda autonómica.
AUTORIZO expresamente al órgano concedente para recabar las certificaciones sobre el dato de estar al corriente en
materia de Seguridad Social.
NO AUTORIZO al órgano concedente para recabar las certificaciones sobre el dato de estar al corriente de
obligaciones tributarias con la Hacienda estatal.
NO AUTORIZO al órgano concedente para recabar las certificaciones sobre el dato de estar al corriente en materia
tributaria con la Hacienda autonómica.
NO AUTORIZO al órgano concedente para recabar las certificaciones sobre el dato de estar al corriente en materia
de Seguridad Social.

Documentos adjuntos:
Ejemplar modelo 050 acreditativo del pago de la tasa (sólo para titulares afectados por el régimen de penalización
regulado por el apartado decimonoveno de la resolución de 17 de enero de 2023 por la que se aprueba la convocatoria
correspondiente al año 2023 y para los titulares a que se refiere el punto 4 del apartado decimonoveno de la presente
resolución de convocatoria para 2024).

Protección de datos:
Se le informa que los datos facilitados en el presente impreso / formulario correspondiente a la Consejería de
Infraestructuras, Transporte y Vivienda, se tratarán de conformidad con lo establecido en el Reglamento General de
Protección de Datos 2016/679 (UE) de 27 de abril de 2016.
Responsable del tratamiento de sus datos:
- Responsable Junta de Extremadura: Consejero de Infraestructuras, Transporte y Vivienda.
- Dirección: Avda. de las Comunidades s/n. 06800 Mérida (Badajoz).
- Correo electrónico: dgmyt@juntaex.es - Teléfono: 924332000.
- Datos de contacto del delegado de protección de datos: dpd@juntaex.es
Finalidades con las que vamos a tratar sus datos personales: Gestión de datos para la tramitación de la solicitud de
subvención.
Legitimación para el tratamiento de sus datos: RGPD: 6.1.c) Tratamiento necesario para el cumplimiento de una
obligación legal aplicable al responsable del tratamiento. Ley 6/2011, de 23 de marzo, de subvenciones de la Comunidad
Autónoma de Extremadura; y Decreto 83/2017, de 13 de junio.
Sus derechos en relación con el tratamiento de datos: Cualquier persona tiene derecho a obtener confirmación sobre la
existencia de un tratamiento de sus datos, a acceder a sus datos personales, solicitar la rectificación de los datos que
sean inexactos o, en su caso, solicitar la supresión, cuando entre otros motivos, los datos ya no sean necesarios para los
fines para los que fueron recogidos o el interesado retire el consentimiento otorgado.
En______________, a________ de _________________ de 2024

Firma del solicitante

Firma, en su caso, del representante legal o guardador de
hecho de la persona menor de edad o discapacitada
(Aportar copia del Libro de Familia
o documento equivalente y suficiente)

DIRECTOR GENERAL DE MOVILIDAD Y TRANSPORTES. Avda. de las Comunidades, s/n. 06800 MÉRIDA.

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