NÚMERO 9

2105

Viernes 12 de enero de 2024

REGISTRO DE ENTRADA
CONSEJERÍA DE PRESIDENCIA,
INTEROR Y DIÁLOGO SOCIAL
Dirección General de Acción Exterior
Servicio de Acción Exterior
Código DIR3: A11016098

ANEXO I-SOLICITUD DE LA AYUDA
1.- DATOS DE LA ENTIDAD SOLICITANTE
NOMBRE ENTIDAD

NIF

REPRESENTACIÓN LEGAL

DNI

DOMICILIO DE LA ENTIDAD
PROVINCIA

LOCALIDAD
CODIGO POSTAL

TELÉFONO

CORREO ELECTRÓNICO

2.- COMUNICACIÓN DE DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN
NOMBRE Y APELLIDOS

NIF

DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN:

LOCALIDAD

PROVINCIA

C. P.

3.- CARACTERÍSTICAS Y PRESUPUESTO DEL EQUIPAMIENTO
Concepto
(Describir el bien subvencionable)

Finalidad del mismo
(Equipamiento de sede o
actividad)

Presupuesto
(IVA incluido)

Nuevas
Tecnologías
 SÍ
 SÍ
 SÍ

 NO
 NO
 NO

4.- IMPORTE DE OTRAS AYUDAS CONCEDIDAS PARA LOS MISMOS BIENES SUBVENCIONABLES
Organismo

Importe

Fecha de concesión

5.- PARA COMUNIDADES EXTREMEÑAS EN EL EXTERIOR: Número de personas asociadas de la Comunidad a fecha del
último día del año anterior al de la convocatoria: ________________________________________________________
6.- PARA FEDERACIONES DE COMUNIDADES EXTREMEÑAS EN EL EXTERIOR: Indicar las redes sociales en las que
participe la Federación: ___________________________________________________________________________