Consejería De Educación Y Empleo. Seguridad Y Salud En El Trabajo. Premios. (2023050028)
Orden de 31 de enero de 2023 por la que se convocan los Premios al fomento de la seguridad y salud en el trabajo de la Junta de Extremadura 2022.
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NÚMERO 26
8352
Martes 7 de febrero de 2023
ANEXO III
Modelo de presentación de candidaturas a los Premios de la Junta de Extremadura al fomento
de la seguridad y salud en el trabajo.
DATOS DEL PROPONENTE:
Nombre y apellidos
N.I.F.:
Domicilio:
Municipio:
Provincia:
Código postal:
Teléfono:
Correo electrónico (obligatorio):
Actuando:
□ En nombre propio.
□ En representación de la empresa o entidad:
(Indicar datos de la empresa o entidad que propone la candidatura)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
DATOS DEL CANDIDATO/A PROPUESTO/A:
Nombre y apellidos o razón social:
N.I.F:
Domicilio:
Municipio:
Provincia:
Código postal:
Teléfono:
Correo electrónico (obligatorio):
Categoría/s de premio/s para la que se propone la candidatura:
1ª
□
2ª
□
3ª
□
4ª
□
5ª
□
6ª
□
7ª
□
Debe presentar una memoria para cada modalidad de premio a la que se opte.
El proponente, en nombre propio o como representante legal de la entidad, declara la conformidad y aceptación de la totalidad de las bases contenidas en la convocatoria de los premios
y el fallo del jurado. Se adjunta memoria con la documentación justificativa de los méritos de
las personas o entidades propuestas (en archivo electrónico único en formato PDF).
____________________ a _____ de _______________de 20____
Fdo.: _________________________________________________
JUNTA DE EXTREMADURA
Consejería de Educación y Empleo. Dirección General de Trabajo
Avda/ Valhondo s/n, Edificio III Milenio, Módulo 6, 1ª Planta 06800 – Mérida (Badajoz)
8352
Martes 7 de febrero de 2023
ANEXO III
Modelo de presentación de candidaturas a los Premios de la Junta de Extremadura al fomento
de la seguridad y salud en el trabajo.
DATOS DEL PROPONENTE:
Nombre y apellidos
N.I.F.:
Domicilio:
Municipio:
Provincia:
Código postal:
Teléfono:
Correo electrónico (obligatorio):
Actuando:
□ En nombre propio.
□ En representación de la empresa o entidad:
(Indicar datos de la empresa o entidad que propone la candidatura)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
DATOS DEL CANDIDATO/A PROPUESTO/A:
Nombre y apellidos o razón social:
N.I.F:
Domicilio:
Municipio:
Provincia:
Código postal:
Teléfono:
Correo electrónico (obligatorio):
Categoría/s de premio/s para la que se propone la candidatura:
1ª
□
2ª
□
3ª
□
4ª
□
5ª
□
6ª
□
7ª
□
Debe presentar una memoria para cada modalidad de premio a la que se opte.
El proponente, en nombre propio o como representante legal de la entidad, declara la conformidad y aceptación de la totalidad de las bases contenidas en la convocatoria de los premios
y el fallo del jurado. Se adjunta memoria con la documentación justificativa de los méritos de
las personas o entidades propuestas (en archivo electrónico único en formato PDF).
____________________ a _____ de _______________de 20____
Fdo.: _________________________________________________
JUNTA DE EXTREMADURA
Consejería de Educación y Empleo. Dirección General de Trabajo
Avda/ Valhondo s/n, Edificio III Milenio, Módulo 6, 1ª Planta 06800 – Mérida (Badajoz)
