NÚMERO 223

57091

Lunes 21 de noviembre de 2022

ANEXO I
CANDIDATURA A VOCALÍA DEL COMITÉ EXTREMEÑO CONTRA EL RACISMO,
LA XENOFOBIA Y LA INTOLERANCIA
DATOS DE LA ENTIDAD CANDIDATA
DENOMINACIÓN:

CIF:

DOMICILIO:

CP:

LOCALIDAD:

PROVINCIA:

TELÉFONO:

EMAIL:

DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL
NOMBRE Y APELLIDOS:

DNI:

CARGO:

DATOS DEL ORGANISMO PROPONENTE (únicamente en caso de que el proponente sea distinto de la Entidad
propuesta, dicho proponente será necesariamente órgano u organismo autónomo de la Junta de Extremadura) 1
DENOMINACIÓN:
CIF:
DOMICILIO:
CP:
LOCALIDAD:
PROVINCIA:

TELÉFONO:

EMAIL:

CARGO QUE FIRMA LA SOLICITUD:
En los casos en que la candidatura se presente por órgano, organismo o entidad diferente de la entidad postulada, esta proposición irá acompañada de manifestación expresa de la voluntad favorable a la participación en
proceso de selección de la propia entidad propuesta. En este documento se hará constar que se cumplen los
requisitos citados en esta ficha por parte de la entidad propuesta.

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