Consejería De Economía, Ciencia Y Agenda Digital. Premios. (2022063319)
Resolución de 31 de octubre de 2022, de la Secretaría General, por la que se realiza la convocatoria de los Premios Extremadura Región Emprendedora, para la anualidad 2022.
32 páginas totales
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NÚMERO 216
54559
Jueves 10 de noviembre de 2022
FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE
CANDIDATURA PREMIOS EXTREMADURA
REGIÓN EMPRENDEDORA
ANEXO 1
CÓDIGO CIP
P6256
Aan
RUE (REGISTRO ÚNICO DE EXPEDIENTES)
JUNTA DE EXTREMADURA
REGISTRO ÚNICO
1. DATOS DEL SOLICITANTE
NIF/NIE
Primer apellido / Razón social
Segundo apellido
Nombre
Domicilio
País
Comunidad Autónoma
Municipio
Provincia
Código postal
Tipo vía
Nombre vía pública
Bloque
Portal
Municipio extranjero
Tipo núm.
Escalera
Planta
Número
Calificación número
Puerta
Complemento domicilio / Domicilio extranjero
1.1 DATOS DE CONTACTO
Teléfono
Móvil
Correo electrónico
2. DATOS DE NOTIFICACIÓN
x Notificación electrónica por comparecencia en la Sede electrónica.
Correo electrónico para avisos (SEDE electrónica)
3. DATOS DEL REPRESENTANTE PARA MEDIOS ELECTRÓNICOS
NIF/NIE
Primer apellido / Razón social
Teléfono
Segundo apellido
Nombre
Correo electrónico para avisos (SEDE electrónica)
Móvil
4. ACTIVIDAD PRINCIPAL
Actividad principal
Epígrafe I.A.E.
5. DIRECCIÓN DEL CENTRO PRODUCTIVO EN EXTREMADURA
Municipio
Provincia
Cód. postal
Nombre vía
Portal
Tipo núm.
Esc.
Planta
Puerta
Número
Complemento domicilio
Hoja 1 de 3
Tipo vía
Cal. núm.
Bloq.
54559
Jueves 10 de noviembre de 2022
FORMULARIO DE PRESENTACIÓN DE
CANDIDATURA PREMIOS EXTREMADURA
REGIÓN EMPRENDEDORA
ANEXO 1
CÓDIGO CIP
P6256
Aan
RUE (REGISTRO ÚNICO DE EXPEDIENTES)
JUNTA DE EXTREMADURA
REGISTRO ÚNICO
1. DATOS DEL SOLICITANTE
NIF/NIE
Primer apellido / Razón social
Segundo apellido
Nombre
Domicilio
País
Comunidad Autónoma
Municipio
Provincia
Código postal
Tipo vía
Nombre vía pública
Bloque
Portal
Municipio extranjero
Tipo núm.
Escalera
Planta
Número
Calificación número
Puerta
Complemento domicilio / Domicilio extranjero
1.1 DATOS DE CONTACTO
Teléfono
Móvil
Correo electrónico
2. DATOS DE NOTIFICACIÓN
x Notificación electrónica por comparecencia en la Sede electrónica.
Correo electrónico para avisos (SEDE electrónica)
3. DATOS DEL REPRESENTANTE PARA MEDIOS ELECTRÓNICOS
NIF/NIE
Primer apellido / Razón social
Teléfono
Segundo apellido
Nombre
Correo electrónico para avisos (SEDE electrónica)
Móvil
4. ACTIVIDAD PRINCIPAL
Actividad principal
Epígrafe I.A.E.
5. DIRECCIÓN DEL CENTRO PRODUCTIVO EN EXTREMADURA
Municipio
Provincia
Cód. postal
Nombre vía
Portal
Tipo núm.
Esc.
Planta
Puerta
Número
Complemento domicilio
Hoja 1 de 3
Tipo vía
Cal. núm.
Bloq.
