Consejería De Hacienda Y Administración Pública. Convenios. (2021062089)
Resolución de 28 de junio de 2021, de la Secretaría General, por la que se da publicidad al Convenio entre la Universitat de Barcelona y la Consejería de Sanidad y Servicios Sociales de la Junta de Extremadura para la realización de prácticas académicas externas.
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NÚMERO 135

36304

Jueves, 15 de julio de 2021

ANEXO
PROYECTO FORMATIVO DE PRÁCTICAS ACADÉMICAS EXTERNAS
DE LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSITAT DE BARCELONA EN LA
CONSEJERÍA DE SANIDAD Y SERVICIOS SOCIALES (CSSS) DE LA
JUNTA DE EXTREMADURA.
Proyecto formativo núm. _____ anexo al convenio de prácticas núm. ______
1. DATOS DEL PROYECTO FORMATIVO Y DEL CONVENIO DE PRÁCTICAS AL CUAL SE ANEXA
(los rellena la UB)
1.1. Número del proyecto formativo:
1.2. Fecha del proyecto formativo:
1.3. Número del convenio de prácticas (al cual se anexa este proyecto formativo):
1.4. Fecha del convenio de prácticas (al cual se anexa este proyecto formativo):
2. DATOS DE LA UNIVERSIDAD (los rellena la UB)
2.1. Nombre del centro donde está matriculado el estudiante:
2.2. Nombre del tutor:
2.3. Teléfono de contacto del tutor:
2.4. Correo electrónico del tutor:
3. DATOS DE LA EMPRESA O INSTITUCIÓN (los rellena la entidad colaboradora)
3.1. Nombre de la empresa o institución:
3.2. Nombre del tutor:
3.3. Teléfono de contacto del tutor:
3.4. Correo electrónico de contacto del tutor:
4. DATOS DEL ESTUDIANTE (los rellena la UB)
4.1. Nombre y apellidos:
4.2. DNI, NIE, pasaporte...:
4.3. Teléfono de contacto:
4.4. Correo electrónico de contacto:
5. DATOS ACADÉMICOS DE LAS PRÁCTICAS (los rellena la UB)
5.1. T
 ipo de estudio (grado, diplomatura, licenciatura, máster universitario, máster propio, postgrado
propio, etc.):
5.2. Nombre del estudio en el cual está matriculado el estudiante:
5.3. Tipo de prácticas (indicar si son curriculares o extracurriculares):
5.4. Nombre de la asignatura, solamente en caso de que sean prácticas curriculares:
5.5. Número de créditos ECTS, solamente en caso de que sean prácticas curriculares: