NÚMERO 107

28025

Lunes, 7 de junio de 2021

ANEXO II.
CONSENTIMIENTO DEL ASPIRANTE Y DE LOS PADRES, MADRES O TUTORES
LEGALES
(adjuntar un documento por cada uno de los aspirantes)

D./Dña. __________________________________________ con DNI. _______________,
Alumno/a del centro________________________________________________________
de la localidad de ___________________________ provincia de _____________________
y
D./Dña.
________________________________________
con
DNI.
________________,
como padre/madre o /tutor/a del alumno/a antes mencionado, en relación con los Premios
Extraordinarios de Educación Secundaria correspondientes al curso 2020/2021,
DAMOS NUESTRO CONSENTIMIENTO para participar en la convocatoria de los citados
Premios y a la consulta de los datos académicos a través de la plataforma educativa Rayuela.
AUTORIZO al órgano gestor para recabar los certificados acreditativos de que el beneficiario,
en su caso, se encuentra al corriente de las obligaciones con la Hacienda Autonómica.
DECLARO que el beneficiario, en su caso, se encuentra al corriente con sus obligaciones
Tributarias y con la Seguridad Social.
En _______________________, a ____ de _________________ de 2021
El/la alumno/a

El/la padre/madre o tutor/a legal

Fdo.:______________________________
Fdo.:___________________________
Datos de contacto:

Domicilio:
Código Postal:
_______________________________________________________ __________________
Localidad:
Provincia:
_______________________________________________________ __________________
__
Correo electrónico:
Teléfono/s:
______________________________________________________ __________________