NÚMERO 107

28024

Lunes, 7 de junio de 2021

ANEXO I
MODELO DE SOLICITUD Y RELACIÓN DE ALUMNADO SELECCIONADO
PARA PARTICIPAR EN LOS PREMIOS EXTRAORDINARIOS DE EDUCACIÓN
SECUNDARIA CORRESPONDIENTES AL CURSO 2020-2021.
D./Dª
______________________________________________________________________________
Secretario/a del centro___________________________________________________ de la localidad
de_________________________________, provincia de ________________ :
COMUNICA la relación de alumnado seleccionado para participar en los Premios Extraordinarios de Educación
Secundaria correspondientes al curso 2020 – 2021 y
CERTIFICA que los datos de evaluación de los mismos han sido introducidos en la plataforma educativa Rayuela.
(Máximo un aspirante seleccionado por cada treinta, o fracción superior a quince, en 4º de ESO)

Nombre y Apellidos

DNI

 Se adjunta consentimiento expreso de cada uno de los interesados y de sus padres o tutores legales (Anexo
II).

VºBº del Director/a

En _____________________a ______de ________________de 2021

(sello del centro)

El/La Secretario/a

Fdo.____________________________
Fdo.:____________________________
SECRETARÍA GENERAL DE EDUCACIÓN
SERVICIO DE COORDINACIÓN EDUCATIVA
Avda. Valhondo, S/N (Módulo 5, 4ª planta)
06800 MÉRIDA