Disposiciones Generales. Consejería De Agricultura, Desarrollo Rural, Población Y Territorio. Productores Agrarios.- (2021040017)
Decreto 17/2021, de 24 de marzo, por el que se regula el suministro directo por titulares de explotaciones agrarias de pequeñas cantidades de productos primarios.
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NÚMERO 58

15995

Viernes, 26 de marzo de 2021

ANEXO II
REGISTRO DE TRAZABILIDAD DEL SUMINISTRO DIRECTO DE PEQUEÑAS CANTIDADES DE PRODUCTOS PRIMARIOS
PARTE A: DATOS EXPLOTACIÓN
Código Productor/a: VDEX________

DATOS TITULARIDAD DE LA EXPLOTACIÓN
APELLIDOS Y NOMBRE O DENOMINACIÓN TITULAR
EXPLOTACIÓN:

SEXO:

□M

□H

NIF/NIE:

DOMICILIO:
POBLACIÓN:

PAÍS:

CÓD. POSTAL.:

PARTE B: DECLARACIÓN DE SUMINISTRO A ESTABLECIMIENTOS

Página: B-______

TELÉFONO:

Fecha

PROVINCIA:

CORREO ELECTRÓNICO:

Producto

Cantidad

Lugar de
suministro

Datos del establecimiento de venta
Denominación del establecimiento
NIF
Dirección
Denominación del establecimiento
NIF
Dirección
Denominación del establecimiento
NIF
Dirección
Denominación del establecimiento
NIF
Dirección