III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE TRABAJO Y ECONOMÍA SOCIAL. Convenios colectivos de trabajo. (BOE-A-2024-15497)
Resolución de 15 de julio de 2024, de la Dirección General de Trabajo, por la que se registra y publica el Convenio colectivo de las escuelas italianas en España.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 180

Viernes 26 de julio de 2024

Sec. III. Pág. 96167

ADJUNTO NÚM. 1
Solicitud de prestación de servicio en modalidad no presencial o trabajo a
distancia
DATOS ADMINISTRATIVOS DE LA PERSONA SOLICITANTE

1

NOMBRE:

PRIMER APELLIDO:

SEGUNDO APELLIDO:

SEXO
H

DNI/NIE:
M

PUESTO DE TRABAJO QUE DESEMPEÑA:
CÓDIGO DENOMINACIÓN:
CENTRO DE TRABAJO:

SERVICIO O UNIDAD ADMINISTRATIVA:

2
PERIODO SOLICITADO DE LA JORNADA ORDINARIA
Marque sólo una opción.
Solicito el 20% de la modalidad de la prestación de trabajo no presencial de mi jornada ordinaria
a) Día a la semana:
b) Una jornada completa de trabajo a la semana distribuida:
b.1) De lunes a viernes, de

horas a

horas

b.2) Los días de la semana

de

horas a

horas

de

horas a

horas

Solicito más del 20% de la modalidad de la prestación de trabajo no presencial(1)
- Periodo solicitado
a) Día a la semana:
b)

horas a la semana distribuida:
b.1) De lunes a viernes, de

horas a

horas

b.2) Los días de la semana
- Motivación

3

PERIODO SOLICITADO DE LA JORNADA EXCLUSIVA (factor de especial dedicación)

Marque sólo una opción.
Solicito el 20% de realización del suplemento de dedicación exclusiva

cve: BOE-A-2024-15497
Verificable en https://www.boe.es

Solicito más del 20% de realización del suplemento de dedicación exclusiva
(1) - Motivación