III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE SANIDAD. Profesionales sanitarios. (BOE-A-2023-26799)
Orden SND/1427/2023, de 26 de diciembre, por la que se publican las bases para la creación de Diplomas de Acreditación en el Área Funcional de Paliativos.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 313

Sábado 30 de diciembre de 2023

Sec. III. Pág. 177608

Dominio 1. Actividad clínica (1)

Profesionales diana
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Competencias específicas
1

Realizar la historia clínica que comprenda una valoración total o integral del paciente y su familia, identificando las
características de la situación de enfermedad avanzada.

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Evaluar las necesidades paliativas, establecer estadios pronósticos y detectar las situaciones complejas de los
pacientes en situación de enfermedad avanzada y sus familias, utilizando herramientas específicas para ello.

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3

Establecer planes de atención compartida del equipo de paliativos con los otros profesionales de los diferentes ámbitos
de atención, en función de la complejidad.

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6 Realizar planes terapéuticos personalizados.

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Conocer las indicaciones, limitaciones y riesgo/beneficio de las diferentes intervenciones terapéuticas, farmacológicas,
7 terapias físicas, intervenciones psicológicas, así como de las terapias complementarias en el Área Funcional de
Paliativos.

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Informar sobre el balance riesgo beneficio de las intervenciones/no intervenciones tanto al paciente como, en su caso,
a la familia y a los cuidadores.

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9 Manejo de síntomas.

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10 Prescribir los diferentes opioides.

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11 Manejar los efectos secundarios de los diferentes opioides.

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12 Manejar las principales urgencias y emergencias médicas y psicológicas en paliativos.

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13 Indicar la sedación paliativa.

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4 Comunicar de forma efectiva y apropiada con el paciente, la familia y el resto de profesionales.
5

8

14

Valorar el impacto emocional, social y espiritual de los signos, de los síntomas y del proceso global de enfermedad,
tanto en el paciente como en la familia y los cuidadores.

Realizar una evaluación continua del proceso nosológico actuando ante los cambios clínicos, anticipando los problemas
y tratando los procesos.

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15 Identificar la situación de últimos días y tratarla en el ámbito de cada profesional.

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16 Identificar las situaciones urgentes, emergentes y crisis de necesidades.

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17 Aplicar la práctica clínica basada en la evidencia en el Área Funcional de Paliativos.

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18 Detectar las razones del no cumplimiento terapéutico y las opciones para su mejora.

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19 Cumplir lo recogido en los documentos de voluntades anticipadas.

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20

Saber realizar el proceso de planificación anticipada de decisiones con el paciente y/o familia, así como plasmar su
contenido en la historia clínica del paciente.

Dominio 1. Actividad clínica (2)

Profesionales diana
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Sondas nasogástricas.

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Vías venosas.

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Sondajes vesicales.

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Vías subcutáneas.

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1 Colocar.

cve: BOE-A-2023-26799
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Procedimientos y Técnicas del Dominio 1