BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 313

Sábado 30 de diciembre de 2023

Sec. III. Pág. 177606

la máxima calidad de vida posible y que alivien y refuercen su dignidad humana. Son
elementos indispensables el adecuado control de síntomas y las habilidades de
comunicación y relación de ayuda. Atender de forma integral, supone valorar,
comprender y tratar al paciente con un enfoque holístico que abarque todas las esferas:
física, psicológica, social, funcional y espiritual. Además, esta actuación debe incluir al
entorno familiar del paciente, con especial atención a la figura del cuidador.
De todo lo expuesto anteriormente, se deriva la complejidad inherente a las
situaciones que los profesionales que realizan la atención paliativa deben afrontar, y que
requieren un nivel de sensibilidad, experiencia y excelencia que sólo son posibles a
través de la formación pertinente. Por tanto, los cuidados paliativos deben ser
proporcionados por equipos interprofesionales y multidisciplinares capaces de dar
respuesta a la complejidad y especificidad requeridas.
Además, la atención paliativa debe estar relacionada o asociada con otras
características:
– Manejo experto de los dilemas bioéticos aplicados al final de la vida.
– Facilitación del establecimiento de medidas paliativas, en todo paciente que lo
precise, por parte de los diferentes profesionales que lo estén atendiendo.
– Adecuar el esfuerzo terapéutico en pacientes en situación avanzada de
enfermedad.
– Gestión de casos orientada a garantizar los recursos precisos para la adecuada
paliación de la situación de los pacientes.
– Promoción de actividades de formación, docencia e investigación que permitan la
progresión y mejora de la profesión.
– Manejo experto de habilidades de comunicación y de relación de ayuda.
– Manejo experto de todos los factores que influyen en la percepción de sufrimiento
por parte del paciente y familia.

4.

Profesiones Sanitarias de acceso al Diploma de Acreditación

Los profesionales que pueden acceder y obtener el Diploma de Acreditación en
el Área Funcional de Paliativos es el colectivo de las profesiones sanitarias tituladas y
reguladas, concretamente los colectivos específicos de Medicina, Enfermería, Psicología
Clínica, Psicología General Sanitaria y Fisioterapia que acrediten los requisitos establecidos.
Las tareas y competencias de cada uno de los distintos colectivos mencionados se
ajustarán al marco legal vigente, la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las
profesiones sanitarias. En el caso particular del colectivo de Psicología General Sanitaria,

cve: BOE-A-2023-26799
Verificable en https://www.boe.es

Cualquier profesional responsable del proceso puede atender a los pacientes propios
de su ámbito, hasta el punto que podría seguirlos hasta el final del proceso, cuando las
posibilidades curativas se hayan agotado y el objetivo fundamental sea paliar. Sin
embargo, los DAP deben reconocer la capacitación para atender pacientes en
situaciones complejas, pertenecientes a diferentes ámbitos en ciencias de la salud y en
un área funcional con un carácter marcadamente transversal.
No obstante, no debe interpretarse que el ámbito de acción de estos profesionales se
limita al último momento de la evolución de la enfermedad. El conocimiento en el modo
en que progresan las enfermedades, debe permitir adelantar actuaciones en fases cada
vez más precoces. Así, el momento de actuación de la atención paliativa se ha ido
modificando, desde actuar en la situación de últimos días a actuar preventivamente
desde la identificación precoz, dependiendo más de las crisis de necesidad que del
pronóstico vital de la enfermedad. Cualquier paciente con patologías en fase avanzada,
en progresión y sin posibilidad de curación es subsidiario de atención paliativa.
En la actualidad no hay definida ninguna otra área funcional similar que pueda
solaparse con los DAP, lo que justifica la creación de este diploma. Estos DAP no deben
inducir a confusión con la denominación de otros títulos de especialista en ciencias de la
salud o títulos de grado universitario.