BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 313

Sábado 30 de diciembre de 2023

Sec. I. Pág. 177087

ANEXO I
Gestión colectiva de contrataciones en origen 2024
Declaración de representación a favor de organización empresarial

MINISTERIO
DE INCLUSIÓN,
SEGURIDAD SOCIAL
Y MIGRACIONES

Espacio reservado para el sello de
registro de entrada

SOLICITUD DE GESTIÓN Nº:
A. DATOS DE LA ORGANIZACIÓN EMPRESARIAL REPRESENTANTE
CIF

Denominación Social

B. RELACIÓN DE EMPRESAS REPRESENTADAS
Los empleadores o empresas a continuación firmantes otorgan la representación a los efectos de tramitación de
la solicitud más arriba referida, de gestión colectiva de contrataciones en origen, a la Organización Empresarial
indicada en el apartado A.
(Disponer la información ordenada alfabéticamente por orden de ofertantes. En caso necesario, añadir más
cuadros a esta relación).
NIF/CIF
Denominación Social
Firma
Domicilio
Provincia

DATOS DE LA PERSONA QUE
OTORGA LA REPRESENTACION
A LA O.E.
NIF/CIF

NIF

Provincia

NIF

Firma

C.C.C. Seguridad
Social

Teléfono

Nombre y apellidos

Denominación Social

Domicilio
Código postal

Nombre y apellidos

Localidad

DATOS DE LA PERSONA QUE
OTORGA LA REPRESENTACION
A LA O.E.
NIF/CIF

Teléfono

Denominación Social

Domicilio
Código postal

C.C.C. Seguridad
Social

Firma
Localidad

Provincia

C.C.C. Seguridad
Social

Teléfono

cve: BOE-A-2023-26742
Verificable en https://www.boe.es

Código postal

Localidad