III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE JUSTICIA. Mutualidad General Judicial. Asistencia sanitaria. (BOE-A-2022-985)
Resolución de 5 de enero de 2022, de la Mutualidad General Judicial, por la que se publica el concierto para la asistencia sanitaria en territorio nacional de beneficiarios durante 2022, 2023 y 2024 y la relación de entidades de seguro que han suscrito el mismo.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 18
Viernes 21 de enero de 2022
Capítulo VII.
7.1
7.2
7.3
7.4
7.5
Sec. III. Pág. 6764
Régimen jurídico del concierto.
Naturaleza y régimen del Concierto y de las relaciones en él basadas.
Comisiones mixtas.
Procedimiento para las reclamaciones.
Procedimiento de ejecución de reclamaciones estimadas.
Descuentos por gastos de farmacia.
Capítulo VIII.
Duración, régimen económico y precio del concierto.
8.1 Duración del concierto.
8.2 Régimen económico del concierto.
8.3 Precio del concierto.
Anexo 1. Asistencia sanitaria transfronteriza.
Anexo 2. Convenios de asistencia en el medio rural.
Anexo 3. Criterios de disponibilidad de medios por niveles asistenciales.
Anexo 4. Instrucciones para la elaboración y difusión del catálogo de proveedores.
Anexo 5. Relación de servicios que precisan autorización previa de la Entidad y
procedimiento para su obtención.
Anexo 6. Sistema de información asistencial.
Anexo 7. Compensaciones económicas por incumplimiento de obligaciones del
Concierto.
Anexo 8. Actuaciones prescritas por los órganos de valoración de incapacidades.
Anexo 9. Baremo para el reintegro de pruebas prescritas por los órganos de
valoración de incapacidades.
Anexo 10. Tarifas para el rembolso de los gastos por la asistencia sanitaria
transfronteriza.
Anexo 11. Consultorios en los edificios judiciales de MUGEJU.
CAPÍTULO I
Objeto del concierto, alcance de la acción protectora y ámbito de aplicación
Objeto del concierto y alcance de la acción protectora.
1.1.1 De conformidad con lo establecido en el artículo 17 del Real Decreto
Legislativo 3/2000, de 23 de junio, por el que se aprueba el Texto Refundido de las
disposiciones legales vigentes sobre el Régimen Especial de Seguridad Social del
personal al servicio de la Administración de Justicia, y en el Real Decreto 1026/2011 por
el que se aprueba el Reglamento de la Mutualidad General Judicial (en adelante,
Reglamento de la Mutualidad General Judicial), el objeto del Concierto entre la
Mutualidad General Judicial ( en adelante, MUGEJU) y la Entidad firmante (en adelante,
la Entidad) es asegurar el acceso a la prestación de asistencia sanitaria en el territorio
nacional, a los mutualistas y demás beneficiarios de MUGEJU que opten por recibir la
asistencia a través de Entidades de seguro (en adelante, beneficiarios).
1.1.2 Las contingencias cubiertas por el Concierto son las derivadas de enfermedad
común o profesional, lesiones derivadas de accidente cualquiera que sea la causa
incluso si se trata de un acto de terrorismo, por embarazo, parto y puerperio y las
actuaciones preventivas recogidas en el Concierto.
1.1.3 La asistencia sanitaria se prestará conforme a la Cartera de Servicios
establecida en el Concierto que incluirá, cuando menos, la Cartera Común de Servicios
del Sistema Nacional de Salud (en adelante, SNS) de acuerdo con lo establecido el
Texto Refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el Régimen Especial de
Seguridad Social del personal al servicio de la Administración de Justicia, en la
Ley 14/1986 de 25 de abril, General de Sanidad y en la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de
cve: BOE-A-2022-985
Verificable en https://www.boe.es
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Núm. 18
Viernes 21 de enero de 2022
Capítulo VII.
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7.4
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Sec. III. Pág. 6764
Régimen jurídico del concierto.
Naturaleza y régimen del Concierto y de las relaciones en él basadas.
Comisiones mixtas.
Procedimiento para las reclamaciones.
Procedimiento de ejecución de reclamaciones estimadas.
Descuentos por gastos de farmacia.
Capítulo VIII.
Duración, régimen económico y precio del concierto.
8.1 Duración del concierto.
8.2 Régimen económico del concierto.
8.3 Precio del concierto.
Anexo 1. Asistencia sanitaria transfronteriza.
Anexo 2. Convenios de asistencia en el medio rural.
Anexo 3. Criterios de disponibilidad de medios por niveles asistenciales.
Anexo 4. Instrucciones para la elaboración y difusión del catálogo de proveedores.
Anexo 5. Relación de servicios que precisan autorización previa de la Entidad y
procedimiento para su obtención.
Anexo 6. Sistema de información asistencial.
Anexo 7. Compensaciones económicas por incumplimiento de obligaciones del
Concierto.
Anexo 8. Actuaciones prescritas por los órganos de valoración de incapacidades.
Anexo 9. Baremo para el reintegro de pruebas prescritas por los órganos de
valoración de incapacidades.
Anexo 10. Tarifas para el rembolso de los gastos por la asistencia sanitaria
transfronteriza.
Anexo 11. Consultorios en los edificios judiciales de MUGEJU.
CAPÍTULO I
Objeto del concierto, alcance de la acción protectora y ámbito de aplicación
Objeto del concierto y alcance de la acción protectora.
1.1.1 De conformidad con lo establecido en el artículo 17 del Real Decreto
Legislativo 3/2000, de 23 de junio, por el que se aprueba el Texto Refundido de las
disposiciones legales vigentes sobre el Régimen Especial de Seguridad Social del
personal al servicio de la Administración de Justicia, y en el Real Decreto 1026/2011 por
el que se aprueba el Reglamento de la Mutualidad General Judicial (en adelante,
Reglamento de la Mutualidad General Judicial), el objeto del Concierto entre la
Mutualidad General Judicial ( en adelante, MUGEJU) y la Entidad firmante (en adelante,
la Entidad) es asegurar el acceso a la prestación de asistencia sanitaria en el territorio
nacional, a los mutualistas y demás beneficiarios de MUGEJU que opten por recibir la
asistencia a través de Entidades de seguro (en adelante, beneficiarios).
1.1.2 Las contingencias cubiertas por el Concierto son las derivadas de enfermedad
común o profesional, lesiones derivadas de accidente cualquiera que sea la causa
incluso si se trata de un acto de terrorismo, por embarazo, parto y puerperio y las
actuaciones preventivas recogidas en el Concierto.
1.1.3 La asistencia sanitaria se prestará conforme a la Cartera de Servicios
establecida en el Concierto que incluirá, cuando menos, la Cartera Común de Servicios
del Sistema Nacional de Salud (en adelante, SNS) de acuerdo con lo establecido el
Texto Refundido de las disposiciones legales vigentes sobre el Régimen Especial de
Seguridad Social del personal al servicio de la Administración de Justicia, en la
Ley 14/1986 de 25 de abril, General de Sanidad y en la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de
cve: BOE-A-2022-985
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