III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE CONSUMO. Premios. (BOE-A-2021-15759)
Resolución de 21 de septiembre de 2021, de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición, por la que se convocan los Premios Estrategia NAOS, edición 2021.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 232

Martes 28 de septiembre de 2021

Sec. III. Pág. 119317

ANEXO I
Modelo de formulario para la solicitud de los Premios Estrategia NAOS –
Edición 2021
– Fecha límite de presentación 10 de diciembre de 2021.
– Se rellenarán, al menos, en castellano, todos los datos de los apartados que
correspondan.
– Este modelo de formulario y sus apartados pueden reproducirse en cualquier
formato, pero manteniendo la información y datos solicitados en el mismo orden.
A.

Datos identificativos de la persona solicitante

Nombre.
Apellidos.
DNI/pasaporte.
Organización-Empresa.
Dirección.
Código postal.
Localidad.
Provincia.
Teléfono/móvil.
Correo electrónico.

B.

Modalidad del premio al que concurre: marcar con una X

Premio Estrategia NAOS a la promoción de la alimentación saludable en el ámbito familiar y
comunitario.
Premio Estrategia NAOS a la promoción de la actividad física en el ámbito familiar y comunitario.
Premio Estrategia NAOS a la promoción de la alimentación saludable en el ámbito escolar.
Premio Estrategia NAOS a la promoción de la actividad física en el ámbito escolar.
Premio Estrategia NAOS en el ámbito sanitario.
Premio Estrategia NAOS en el ámbito laboral.
Premio Estrategia NAOS a la iniciativa empresarial.

C.

Documentación aportada: marcar con una X

Memoria justificativa.
especificar.

Fecha y firma (Nombre y apellidos)

Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN).
Vocalía Asesora para la Estrategia NAOS.
Calle Alcalá número 56, 1.ª planta, despacho 160, 28071 Madrid.

cve: BOE-A-2021-15759
Verificable en https://www.boe.es

Otra documentación (opcional).