III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE DERECHOS SOCIALES Y AGENDA 2030. Premios. (BOE-A-2021-4490)
Resolución de 10 de marzo de 2021, del Instituto de la Juventud, por la que se convocan los Premios Nacionales de Juventud para el año 2021.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 69
Lunes 22 de marzo de 2021
Sec. III. Pág. 32684
ANEXO
ANEXO II
PremiosNACIONALES
Nacionales de
(código
SIASIA
201566)
PREMIOS
DEJuventud
JUVENTUD
(CÓDIGO
201566)
MODALIDAD A LA QUE SE PRESENTA:
DATOS DE LA ENTIDAD QUE PRESENTA LA CANDIDATURA:
NOMBRE DE LA ENTIDAD:
NIF:
DOMICILIO:
LOCALIDAD:
PROVINCIA:
CP:
NOMBRE Y APELLIDOS DE QUIEN FIRMA LA SOLICITUD:
DNI:
CARGO EN LA ENTIDAD:
TELÉFONO FIJO:
TELÉFONO MOVIL:
CORREO ELECTRÓNICO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN:
DATOS DEL CANDIDATO:
NOMBRE:
APELLIDOS:
DNI:
FECHA NACIMIENTO:
LUGAR DE NACIMIENTO:
NACIONALIDAD:
DOMICILIO:
LOCALIDAD:
PROVINCIA:
CP:
TELÉFONO FIJO:
TELÉFONO MOVIL:
CORREO ELECTRÓNICO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN:
DOCUMENTACIÓN QUE DEBE ACOMPAÑAR A ESTA SOLICITUD:
Memoria de actuaciones del candidato.
Documentación acreditativa de la personalidad de la entidad pública o privada que postula la
candidatura, mediante certificado del registro en el que se encuentra válidamente inscrita en el que se
acredite su personalidad jurídica y vigencia actual.
Curriculum del candidato
Anexo II
Anexo III o fotocopia del DNI/NIE del candidato
Anexo IV
cve: BOE-A-2021-4490
Verificable en https://www.boe.es
LUGAR, FECHA Y FIRMA:
DIRECTORA GENERAL DEL
INSTITUTO DE LA JUVENTUD
Código DIR3: EA0042807
C/ JOSÉ ORTEGA Y GASSET, 71
28006 MADRID
1
Núm. 69
Lunes 22 de marzo de 2021
Sec. III. Pág. 32684
ANEXO
ANEXO II
PremiosNACIONALES
Nacionales de
(código
SIASIA
201566)
PREMIOS
DEJuventud
JUVENTUD
(CÓDIGO
201566)
MODALIDAD A LA QUE SE PRESENTA:
DATOS DE LA ENTIDAD QUE PRESENTA LA CANDIDATURA:
NOMBRE DE LA ENTIDAD:
NIF:
DOMICILIO:
LOCALIDAD:
PROVINCIA:
CP:
NOMBRE Y APELLIDOS DE QUIEN FIRMA LA SOLICITUD:
DNI:
CARGO EN LA ENTIDAD:
TELÉFONO FIJO:
TELÉFONO MOVIL:
CORREO ELECTRÓNICO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN:
DATOS DEL CANDIDATO:
NOMBRE:
APELLIDOS:
DNI:
FECHA NACIMIENTO:
LUGAR DE NACIMIENTO:
NACIONALIDAD:
DOMICILIO:
LOCALIDAD:
PROVINCIA:
CP:
TELÉFONO FIJO:
TELÉFONO MOVIL:
CORREO ELECTRÓNICO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN:
DOCUMENTACIÓN QUE DEBE ACOMPAÑAR A ESTA SOLICITUD:
Memoria de actuaciones del candidato.
Documentación acreditativa de la personalidad de la entidad pública o privada que postula la
candidatura, mediante certificado del registro en el que se encuentra válidamente inscrita en el que se
acredite su personalidad jurídica y vigencia actual.
Curriculum del candidato
Anexo II
Anexo III o fotocopia del DNI/NIE del candidato
Anexo IV
cve: BOE-A-2021-4490
Verificable en https://www.boe.es
LUGAR, FECHA Y FIRMA:
DIRECTORA GENERAL DEL
INSTITUTO DE LA JUVENTUD
Código DIR3: EA0042807
C/ JOSÉ ORTEGA Y GASSET, 71
28006 MADRID
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