Consejería de Sanidad y Servicios Sociales
5. Do
cumentación que se acompaña a la solicitud
_
_
DECLARO, bajo mi responsabilidad, que son ciertos los datos
consignados en la presente solicitud.
CONSIENTO que se proceda a recabar mis datos mediante la consulta a los ficheros
públicos que fueran necesarios, así como la transmisión de mis datos para la
tramitación de la solicitud de ayuda para suministros mínimos vitales y el pago de
la ayuda a las entidades suministradoras, de conformidad con Ley Orgánica 3/2018,
del 5 de diciembre, de Protección de Datos personales y garantías de los
Derechos Digitales, sin perjuicio del ejercicio de los derechos de acceso,
rectificación, supresión, limitación del tratamiento, portabilidad y oposición de los
datos ante el Ayuntamiento de Guadalupe.
ACEPTO la Ayuda que pueda ser concedida y todas las
obligaciones que de ello se deriven.
En ..............................................................a..............de
.............................................. de 2024
Firma del/la solicitante
6. Co
nsentimiento de los miembros de la unidad de convivencia
Mediante mi firma CONSIENTO que se proceda a recabar mis datos mediante la
consulta a los ficheros públicos que fueran necesarios, así como la transmisión de
mis datos para la tramitación de la solicitud de ayuda para suministros mínimos
vitales y el pago de la ayuda a las entidades suministradoras, de conformidad con
Ley Orgánica 3/2018, del 5 de diciembre, de Protección de Datos personales y
garantías de los Derechos Digitales, sin perjuicio del ejercicio de los derechos de
acceso, rectificación, supresión, limitación del tratamiento, portabilidad y oposición
de los datos ante el Ayuntamiento de Guadalupe.
NOMBRE Y
APELLIDOS
DNI/NIE FIRMA
CVE:
BOP-2024-1468
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Jueves, 21 de marzo de 2024
N.º 0057
Pág. 6746