Documentación acreditativa de la representación legal o apoderamiento, en su caso.
Documento que acredite que el vehículo se destina exclusivamente al transporte colectivo
de personas con discapacidad para la prestación de servicios sociales de promoción de la
autonomía personal y de atención a la dependencia, a que se refiere la Ley 39/2006, de 14
de diciembre, de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en
Situación de Dependencia, así como los servicios sociales a los que se refiere el texto
refundido de la Ley General de Derechos de las Personas con Discapacidad y de su
Inclusión Social, aprobado por Real Decreto Legislativo 1/2013, de 29 de noviembre. El
citado documento podrá sustituirse por una declaración responsable que contenga la
mención a que se hace referencia en el párrafo anterior.
Permiso de circulación del vehículo.
Tarjeta de características técnicas del vehículo con ITV en vigor.
Documento que acredite que su domicilio social se encuentra en el municipio de_______ o
que su actividad se realiza principalmente en el municipio de ________.
Último recibo del IAE o, en su defecto, del certificado de alta en este impuesto.
Tarjeta caducada o deteriorada (si se solicita la renovación o expedición de duplicado por
estos motivos).
Copia de la denuncia presentada ante las Fuerzas y Cuerpos de Seguridad o Juzgado (en
caso de solicitud de expedición de duplicado por extravío o sustracción).
6. RENOVACIÓN DE LA TARJETA DE ESTACIONAMIENTO
La persona interesada declara expresamente que SI NO se han producido alteraciones
en relación a las circunstancias tenidas en cuenta para la concesión o renovación anterior.
NOTA: Si hubiere habido modificación respecto a la situación anterior deberá aportar la
documentación.
7. DECLARACIÓN, SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante DECLARA que son ciertos cuantos datos figuran en la presente
solicitud, se COMPROMETE a cumplir las obligaciones relativas al uso adecuado de la
tarjeta de estacionamiento de vehículos para personas con discapacidad que presenten
movilidad reducida en el caso de que le sea concedida de acuerdo con las disposiciones
vigentes y
SOLICITA:
La concesión de la tarjeta de estacionamiento de vehículos para personas con
discapacidad que presenten movilidad reducida.
La renovación de la tarjeta de estacionamiento de vehículos para personas con
discapacidad que presenten movilidad reducida.
La expedición de duplicado de la tarjeta de estacionamiento de vehículos para personas
con discapacidad que presenten movilidad reducida.
En _________, a de de 202
(Firma)
ANEXO II. SOLICITUD DE TARJETA DE ESTACIONAMIENTO DE VEHÍCULOS PARA
PERSONAS CON DISCAPACIDAD QUE PRESENTEN MOVILIDAD REDUCIDA
(MODALIDAD PROVISIONAL)
1. MOTIVO DE LA SOLICITUD (márquese lo que proceda)
CONCESIÓN RENOVACIÓN
(debe rellenar el Apartado 5 de la
solicitud)
EXPEDICIÓN DE DUPLICADO
(debe rellenar el Apartado 6 de la
solicitud)
2. DATOS DEL SOLICITANTE – TITULAR
Primer apellido Segundo Apellido Nombre
CVE:
BOP-2021-2620
Verificable
en:
http://bop.dip-caceres.es
Miércoles, 2 de junio de 2021
N.º 0102
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