Área de Políticas Sociales y Cooperación Internacional al Desarrollo

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Fdo.:____________________________________________________.

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ANEXO
CUENTA JUSTIFICATIVA ENTIDADES SIN FINES DE LUCRO, ESFL
1.- DATOS DE LA ESFL QUE JUSTIFICA.
Denominación, dirección, teléfono, email y persona de contacto.

Denominación:

NIF:

Domicilio:
Localidad:

País:

Teléfonos:

Fax:

Correo electrónico de la entidad solicitante:
Persona de contacto:

Teléfono

Correo electrónico:
2.- DATOS DEL PROYECTO/ACTIVIDAD SUBVENCIONADA QUE SE JUSTIFICA.

2.1 Proyecto/Actividad subvencionada:
1.
Procedimiento de Concesión:
Concurrencia:
Convocatoria Pública: BOP n.º……………………………………………….. Anuncio: …………………………………….
Resolución: BOP n.º……………………………………………………………. Anuncio: ………………………………….…
Directa:
Nominativa. Resolución/Convenio de fecha………………….
Otras: ..……………………………………………… Resolución/Convenio de fecha………………………
2.3 País/es de ejecución:
2.4 Zona (municipios, departamentos…) de ejecución:
2.5 Fecha de inicio
2.6 Fecha de finalización
2.7 Importe de la subvención concedida por Diputación de Badajoz
2.8 Importe correspondiente a la aportación propia de la entidad solicitante.
2.9 Importe de otras aportaciones/subvenciones percibidas para la financiación de la actividad subvencionada
(abrir una fila por cada una de las entidades financiadoras del proyecto subvencionado indicando el montante de
gastos que han financiado)
2.10 Coste total de la actividad subvencionada:
(importe de la subvención concedida + importe de la aportación propia + otras aportaciones/subvenciones
concedidas)
3. ACREDITACIÓN DE GASTOS Y PAGOS EFECTUADOS EN EL PROYECTO
3.1 Relación por tipo de gastos.

Tipo de gastos

Importe (€)

% sobre el total de gastos

Modo de pago*

Gastos de personal (nóminas y seguros sociales)
Gastos en dietas y desplazamientos
Proyectos realizados por terceros
BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop

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