3. Otras disposiciones. . (2024/229-42)
Resolución de 2 de septiembre de 2024, de la Dirección General de Intermediación y Orientación Laboral del Servicio Andaluz de Empleo, por la que se hacen públicos los formularios para la declaración responsable para la concesión de la autorización como agencia de colocación.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 229 - Lunes, 25 de noviembre de 2024
página 54371/2
(Página
de
1
5 )
ANEXO I
Consejería de Empleo, Empresa y Trabajo Autónomo
Servicio Andaluz de Empleo
DECLARACIÓN RESPONSABLE PARA LA ACTUACIÓN COMO AGENCIAS DE COLOCACIÓN.
(Código de Procedimiento:1186)
ALTA INCIAL
AMPLIACIÓN DE CENTROS DE ATENCIÓN AL PÚBLICO.
Indicar n.º de agencia de colocación:
En este caso deberá presentar este formulario junto con el Anexo II de Alegaciones.
Ley 3/2023, de 28 de febrero (BOE nº 51, de 1 de marzo de 2023) y Real Decreto 1796/2010, de 30 de diciembre (BOE nº 318, de 31 de
diciembre de 2010)
1. DATOS DE LA PERSONA O ENTIDAD SOLICITANTE Y DE LA PERSONA REPRESENTANTE
DNI/NIE/NIF:
CÓDIGO CUENTA DE COTIZACIÓN: SEXO:
H M
APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL/DENOMINACIÓN:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:
NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:
LETRA:
KM EN LA VÍA:
PRESENTACIÓN EXCLUSIVAMENTE ELECTRÓNICA
ENTIDAD DE POBLACIÓN:
TELÉFONO FIJO:
BLOQUE:
PORTAL:
MUNICIPIO:
TELÉFONO MÓVIL:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
CORREO ELECTRÓNICO:
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:
DNI/NIE:
SEXO:
H M
ACTÚA EN CALIDAD DE:
La entidad es Empresa de Trabajo Temporal?
SÍ
NO En caso afirmativo, Número de Autorización como ETT:
2. NOTIFICACIÓN ELECTRÓNICA OBLIGATORIA
Las notificaciones que proceda practicar se efectuarán por medios electrónicos a través del sistema de notificaciones de la
Administración de la Junta de Andalucía y se tramitará su alta en caso de no estarlo (1).
Indique un correo electrónico y, opcionalmente, un número de teléfono móvil donde informar sobre la notificación practicada en el
sistema de notificaciones.
Correo electrónico:
Nº teléfono móvil:
(1) Debe acceder al sistema de notificaciones con su certificado electrónico u otros medios de identificación electrónica; puede encontrar más
información sobre los requisitos necesarios para el uso del sistema y el acceso a las notificaciones en la dirección:
https://www.juntadeandalucia.es/notificaciones
3. IDENTIFICACIÓN DEL TIPO DE ACTIVIDAD
A) Actividad a realizar:
Agencia de Colocación
Empresa de Recolocación
Agencia de Colocación y Empresa de Recolocación
B) La actividad de la Entidad será la casación de ofertas y demandas de empleo utilizando exclusivamente los medios electrónicos.
SÍ
NO
4. UBICACIÓN DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN AL PÚBLICO
DOMICILIO:
CÓDIGO TELÉFONO:
POSTAL:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00311319
008218
MUNICIPIO:
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 229 - Lunes, 25 de noviembre de 2024
página 54371/2
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1
5 )
ANEXO I
Consejería de Empleo, Empresa y Trabajo Autónomo
Servicio Andaluz de Empleo
DECLARACIÓN RESPONSABLE PARA LA ACTUACIÓN COMO AGENCIAS DE COLOCACIÓN.
(Código de Procedimiento:1186)
ALTA INCIAL
AMPLIACIÓN DE CENTROS DE ATENCIÓN AL PÚBLICO.
Indicar n.º de agencia de colocación:
En este caso deberá presentar este formulario junto con el Anexo II de Alegaciones.
Ley 3/2023, de 28 de febrero (BOE nº 51, de 1 de marzo de 2023) y Real Decreto 1796/2010, de 30 de diciembre (BOE nº 318, de 31 de
diciembre de 2010)
1. DATOS DE LA PERSONA O ENTIDAD SOLICITANTE Y DE LA PERSONA REPRESENTANTE
DNI/NIE/NIF:
CÓDIGO CUENTA DE COTIZACIÓN: SEXO:
H M
APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL/DENOMINACIÓN:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:
NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:
LETRA:
KM EN LA VÍA:
PRESENTACIÓN EXCLUSIVAMENTE ELECTRÓNICA
ENTIDAD DE POBLACIÓN:
TELÉFONO FIJO:
BLOQUE:
PORTAL:
MUNICIPIO:
TELÉFONO MÓVIL:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
CORREO ELECTRÓNICO:
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:
DNI/NIE:
SEXO:
H M
ACTÚA EN CALIDAD DE:
La entidad es Empresa de Trabajo Temporal?
SÍ
NO En caso afirmativo, Número de Autorización como ETT:
2. NOTIFICACIÓN ELECTRÓNICA OBLIGATORIA
Las notificaciones que proceda practicar se efectuarán por medios electrónicos a través del sistema de notificaciones de la
Administración de la Junta de Andalucía y se tramitará su alta en caso de no estarlo (1).
Indique un correo electrónico y, opcionalmente, un número de teléfono móvil donde informar sobre la notificación practicada en el
sistema de notificaciones.
Correo electrónico:
Nº teléfono móvil:
(1) Debe acceder al sistema de notificaciones con su certificado electrónico u otros medios de identificación electrónica; puede encontrar más
información sobre los requisitos necesarios para el uso del sistema y el acceso a las notificaciones en la dirección:
https://www.juntadeandalucia.es/notificaciones
3. IDENTIFICACIÓN DEL TIPO DE ACTIVIDAD
A) Actividad a realizar:
Agencia de Colocación
Empresa de Recolocación
Agencia de Colocación y Empresa de Recolocación
B) La actividad de la Entidad será la casación de ofertas y demandas de empleo utilizando exclusivamente los medios electrónicos.
SÍ
NO
4. UBICACIÓN DE LOS CENTROS DE ATENCIÓN AL PÚBLICO
DOMICILIO:
CÓDIGO TELÉFONO:
POSTAL:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00311319
008218
MUNICIPIO:
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
