3. Otras disposiciones. . (2024/81-30)
Resolución de 16 de abril de 2024, de la Dirección General de Planificación, Centros y Enseñanza Concertada, por la que se aprueba y da publicidad a los formularios normalizados de la Orden de 17 de abril de 2017, por la que se regula la organización y el funcionamiento de los servicios complementarios de aula matinal, comedor escolar y actividades extraescolares, así como el uso de las instalaciones de los centros docentes públicos de la Comunidad Autónoma de Andalucía fuera del horario escolar.
19 páginas totales
Página
Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 81 - Viernes, 26 de abril de 2024
página 43709/12
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ANEXO V
Consejería de Desarrollo Educativo y
Formación Profesional
SOLICITUD
GRATUIDAD/BONIFICACIÓN DEL PRECIO PÚBLICO POR LOS SERVICIOS
COMPLEMENTARIOS DE AULA MATINAL, COMEDOR ESCOLAR Y ACTIVIDADES
EXTRAESCOLARES. (Código de procedimiento: 25586)
1. DATOS DEL ALUMNO O DE LA ALUMNA SOLICITANTE Y DE LA PERSONA REPRESENTANTE
PRIMER APELLIDO:
SEGUNDO APELLIDO:
DNI/NIE:
FECHA DE NACIMIENTO:
SEXO:
H M
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA QUE OSTENTA LA GUARDA Y CUSTODIA DEL ALUMNO/A: SEXO:
DNI/NIE:
H M
NOMBRE:
NÚMERO DE TELÉFONO:
NÚMERO DE MÓVIL:
CORREO ELECTRÓNICO:
ACTÚA EN CALIDAD DE:
2. DATOS DEL CENTRO DOCENTE PÚBLICO DONDE ESTÁ MATRICULADO/A
CENTRO:
CÓDIGO:
LOCALIDAD:
PROVINCIA:
CURSO ESCOLAR:
/
3. SERVICIO EN EL QUE HA SIDO ADMITIDO/A
Aula matinal.
Comedor escolar.
Actividades extraescolares (Indicar el nombre de la/s actividad/es):
1
2
3
4
4. DECLARACIONES
4.1. Declaración relativa al alumno o a la alumna:
La persona que ostenta la guarda y custodia del alumno o de la alumna DECLARA estar afectada por alguna de las siguientes
circunstancias (señalar con una X lo que proceda):
El alumno o la alumna se encuentra en situación de dificultad social extrema o riesgo de exclusión.
El alumno o la alumna se encuentra bajo la tutela o guarda de la Administración de la Junta de Andalucía.
El alumno o la alumna es hijo/a de mujer atendida en centros de acogida para mujeres víctimas de violencia de género.
00300658
Encontrarse en situación de víctima de terrorismo.
El alumno o la alumna es usuario/a del servicio de transporte escolar y la gestión del mismo determina su incorporación al
centro antes del inicio de la jornada lectiva.
El alumno o la alumna está escolarizado/a en enseñanzas de carácter gratuito, está obligado/a a desplazarse fuera de su
localidad de residencia por inexistencia en la misma de la etapa educativa correspondiente, tiene jornada escolar de mañana
y tarde y no dispone del servicio de transporte a mediodía o bien, teniendo solo jornada lectiva de mañana, su incorporación
al vehículo autorizado para dicho servicio solo puede tener lugar transcurrido un plazo de 30 minutos desde la finalización del
horario lectivo.
El alumno o la alumna pertenece a una familia monoparental, entendiendo por tal aquella en la que la patria potestad es
ejercida por una sola persona o, cuando siendo ejercida por dos personas, exista orden de alejamiento de un de ellas con
respecto a la otra con la que convive el alumno o alumna.
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 81 - Viernes, 26 de abril de 2024
página 43709/12
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ANEXO V
Consejería de Desarrollo Educativo y
Formación Profesional
SOLICITUD
GRATUIDAD/BONIFICACIÓN DEL PRECIO PÚBLICO POR LOS SERVICIOS
COMPLEMENTARIOS DE AULA MATINAL, COMEDOR ESCOLAR Y ACTIVIDADES
EXTRAESCOLARES. (Código de procedimiento: 25586)
1. DATOS DEL ALUMNO O DE LA ALUMNA SOLICITANTE Y DE LA PERSONA REPRESENTANTE
PRIMER APELLIDO:
SEGUNDO APELLIDO:
DNI/NIE:
FECHA DE NACIMIENTO:
SEXO:
H M
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA QUE OSTENTA LA GUARDA Y CUSTODIA DEL ALUMNO/A: SEXO:
DNI/NIE:
H M
NOMBRE:
NÚMERO DE TELÉFONO:
NÚMERO DE MÓVIL:
CORREO ELECTRÓNICO:
ACTÚA EN CALIDAD DE:
2. DATOS DEL CENTRO DOCENTE PÚBLICO DONDE ESTÁ MATRICULADO/A
CENTRO:
CÓDIGO:
LOCALIDAD:
PROVINCIA:
CURSO ESCOLAR:
/
3. SERVICIO EN EL QUE HA SIDO ADMITIDO/A
Aula matinal.
Comedor escolar.
Actividades extraescolares (Indicar el nombre de la/s actividad/es):
1
2
3
4
4. DECLARACIONES
4.1. Declaración relativa al alumno o a la alumna:
La persona que ostenta la guarda y custodia del alumno o de la alumna DECLARA estar afectada por alguna de las siguientes
circunstancias (señalar con una X lo que proceda):
El alumno o la alumna se encuentra en situación de dificultad social extrema o riesgo de exclusión.
El alumno o la alumna se encuentra bajo la tutela o guarda de la Administración de la Junta de Andalucía.
El alumno o la alumna es hijo/a de mujer atendida en centros de acogida para mujeres víctimas de violencia de género.
00300658
Encontrarse en situación de víctima de terrorismo.
El alumno o la alumna es usuario/a del servicio de transporte escolar y la gestión del mismo determina su incorporación al
centro antes del inicio de la jornada lectiva.
El alumno o la alumna está escolarizado/a en enseñanzas de carácter gratuito, está obligado/a a desplazarse fuera de su
localidad de residencia por inexistencia en la misma de la etapa educativa correspondiente, tiene jornada escolar de mañana
y tarde y no dispone del servicio de transporte a mediodía o bien, teniendo solo jornada lectiva de mañana, su incorporación
al vehículo autorizado para dicho servicio solo puede tener lugar transcurrido un plazo de 30 minutos desde la finalización del
horario lectivo.
El alumno o la alumna pertenece a una familia monoparental, entendiendo por tal aquella en la que la patria potestad es
ejercida por una sola persona o, cuando siendo ejercida por dos personas, exista orden de alejamiento de un de ellas con
respecto a la otra con la que convive el alumno o alumna.
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
