Disposiciones generales. . (2024/63-5)
Orden de 26 de marzo de 2024, por la que se regulan y convocan para el año 2024 los Premios «Familias Andaluzas».
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 63 - Martes, 2 de abril de 2024

página 42477/6

ANEXO I

(Página 1 de 5 )

Consejería de Inclusión Social, Juventud,
Familias e Igualdad

SOLICITUD
PARTICIPACIÓN EN LA CONVOCATORIA DE LOS PREMIOS FAMILIAS ANDALUZAS
(Código de Procedimiento: 25559)
Orden de

de

de

(BOJA nº

)

de fecha

AÑO

EDICIÓN

1. DATOS DE LA PERSONA/ENTIDAD PROPONENTE
PERSONA FÍSICA

PERSONA JURÍDICA
DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H M

APELLIDOS NOMBRE/ RAZÓN SOCIAL:
TELÉFONO MÓVIL: CORREO ELECTRÓNICO:

2. DATOS DE LA CANDIDATURA PROPUESTA
PERSONA FÍSICA

PERSONA JURÍDICA

NOMBRE DE LA PERSONA/COLECTIVO/ENTIDAD/INSTITUCIÓN
APELLIDOS NOMBRE/RAZÓN SOCIAL:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:

NOMBRE DE LA VÍA:

NÚMERO:

LETRA:

KM EN LA VÍA:

ENTIDAD DE POBLACIÓN:

BLOQUE:

MUNICIPIO:

PORTAL:

ESCALERA:

PLANTA:

PUERTA:

PROVINCIA:

PAÍS:

CÓD. POSTAL:

TELÉFONO MÓVIL: CORREO ELECTRÓNICO:

3. DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona solicitante a través del Sistema de Verificación de Datos
de Identidad, y aporto copia del DNI/NIE.
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona representante a través del Sistema de Verificación de
Datos de Identidad, y aporto copia del DNI/NIE.
En el caso de personas obligadas a relacionarse electrónicamente con la Administración, o de personas que no estando obligadas opten por ello y
utilicen un sistema de firma de los previstos en el artículo 10 de la Ley 39/2015, de 1 de octubre, su identidad se entenderá acreditada mediante el
propio acto de la firma. Por tanto, no será necesario cumplimentar la oposición a la consulta de datos de identidad, ni aportar copia de DNI/NIE.

Familias y solidaridad

Familias con arte

Familias y entidad conciliadora

Familias y diversidad

Familias y escuela

Familias corresponsables

Familias numerosas

Familias e investigación

Familias con coraje

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

https://www.juntadeandalucia.es/eboja

00299403

4. MODALIDAD DE LOS PREMIOS A LA QUE SE PRESENTA LA CANDIDATURA