Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 32 - Miércoles, 14 de febrero de 2024

página 40770/7

(Página

de

)

Consejería de la Presidencia, Interior, Diálogo
Social y Simplificación Administrativa

SOLICITUD
BECAS DE FORMACIÓN Y ESPECIALIZACIÓN SOBRE LA UNIÓN EUROPEA Y ACCIÓN
EXTERIOR (Código de procedimiento: 24859)
CONVOCATORIA/EJERCICIO:
de

de

de

(BOJA nº

)

de fecha

BECA QUE SE SOLICITA (Se cumplimentará un formulario ANEXO I por cada beca solicitada, marcando la opción correspondiente):
Secretaría General de Acción Exterior, Unión Europea y Cooperación, en Sevilla
Delegación de la Junta de Andalucía en Bruselas

1. DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE Y DE LA REPRESENTANTE
APELLIDOS Y NOMBRE:

DNI/NIE:
SEXO:
H M

NACIONALIDAD:

FECHA DE NACIMIENTO:
LOCALIDAD Y PROVINCIA DE EMPADRONAMIENTO:

LUGAR Y PROVINCIA DE NACIMIENTO:
TELÉFONO 1 (Móvil):

TELÉFONO 2:

TELÉFONO 3:
CORREO ELECTRÓNICO 2:

CORREO ELECTRÓNICO 1:
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:

DNI/NIE:
SEXO:
H M

ACTÚA EN CALIDAD DE:

2. LUGAR Y MEDIO DE NOTIFICACIÓN
Marque sólo una opción.
OPTO por que las notificaciones que proceda practicar se efectúen en papel en el lugar que se indica:
(Independientemente de la notificación en papel, ésta se practicará también por medios electrónicos, a la que podrá acceder
voluntariamente, teniendo validez a efectos de plazos aquella a la que se acceda primero) (1).
TIPO DE VÍA: NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:

LETRA:

KM EN LA VÍA:

ENTIDAD DE POBLACIÓN:

MUNICIPIO:

PORTAL:

ESCALERA:

PROVINCIA:

PLANTA:

PUERTA:

PAÍS:

CÓD. POSTAL:

TELÉFONO MÓVIL: CORREO ELECTRÓNICO:

00297010

TELÉFONO FIJO:

BLOQUE:

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

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