3. Otras disposiciones. . (2024/9-16)
Orden de 22 de diciembre de 2023, de la Consejería de Economía, Hacienda y Fondos Europeos, por la que se modifican y publican los formularios normalizados relacionados con el Registro Administrativo de Distribuidores de Seguros y Reaseguros de la Comunidad Autónoma de Andalucía.
92 páginas totales
Página
Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 9 - Viernes, 12 de enero de 2024
página 40049/39
(Página 2 de 3 )
ANEXO IV
3. NOMBRAMIENTO Y/O CESE DE LA PERSONA RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD DE DISTRIBUCIÓN O DE LAS
PERSONAS QUE FORMEN PARTE DEL ÓRGANO DE DIRECCIÓN RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD DE
DISTRIBUCIÓN
Persona Responsable
NOMBRAMIENTO:
PRIMER APELLIDO:
Persona que forme parte del órgano de dirección responsable
SEGUNDO APELLIDO:
NOMBRE:
NACIONALIDAD:
DNI/NIE:
SEXO:
H
M
SEXO:
H
M
FECHA NOMBRAMIENTO DD/MM/AAAA:
CESE:
PRIMER APELLIDO:
SEGUNDO APELLIDO:
NOMBRE:
NACIONALIDAD:
DNI/NIE:
FECHA CESE DD/MM/AAAA:
4. DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
ME OPONGO a la consulta de mis datos de identidad a través del Sistema de Verificación de Datos de Identidad, y aporto
copia del DNI/NIE.
PRESENTACIÓN EXCLUSIVAMENTE ELECTRÓNICA
5. DOCUMENTACIÓN
La persona o entidad solicitante presenta la siguiente documentación:
Certificación de los acuerdos de nombramiento y/o cese.
Documentos que acrediten los conocimientos y aptitudes de la persona nombrada mediante la superación del
correspondiente curso de formación.
DOCUMENTOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN DE LA JUNTA DE ANDALUCÍA
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de la Administración de la Junta de Andalucía o de
sus Agencias, e indico a continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento
Consejería/Agencia y Órgano
Fecha de emisión
o presentación
Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó
1
2
3
4
5
6
7
DOCUMENTOS EN PODER DE OTRAS ADMINISTRACIONES
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de otras Administraciones Públicas, e indico a
continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento
Administración Pública y Órgano
Fecha de emisión
o presentación
Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó
1
2
3
4
5
6
00295218
006024
7
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 9 - Viernes, 12 de enero de 2024
página 40049/39
(Página 2 de 3 )
ANEXO IV
3. NOMBRAMIENTO Y/O CESE DE LA PERSONA RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD DE DISTRIBUCIÓN O DE LAS
PERSONAS QUE FORMEN PARTE DEL ÓRGANO DE DIRECCIÓN RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD DE
DISTRIBUCIÓN
Persona Responsable
NOMBRAMIENTO:
PRIMER APELLIDO:
Persona que forme parte del órgano de dirección responsable
SEGUNDO APELLIDO:
NOMBRE:
NACIONALIDAD:
DNI/NIE:
SEXO:
H
M
SEXO:
H
M
FECHA NOMBRAMIENTO DD/MM/AAAA:
CESE:
PRIMER APELLIDO:
SEGUNDO APELLIDO:
NOMBRE:
NACIONALIDAD:
DNI/NIE:
FECHA CESE DD/MM/AAAA:
4. DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
ME OPONGO a la consulta de mis datos de identidad a través del Sistema de Verificación de Datos de Identidad, y aporto
copia del DNI/NIE.
PRESENTACIÓN EXCLUSIVAMENTE ELECTRÓNICA
5. DOCUMENTACIÓN
La persona o entidad solicitante presenta la siguiente documentación:
Certificación de los acuerdos de nombramiento y/o cese.
Documentos que acrediten los conocimientos y aptitudes de la persona nombrada mediante la superación del
correspondiente curso de formación.
DOCUMENTOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN DE LA JUNTA DE ANDALUCÍA
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de la Administración de la Junta de Andalucía o de
sus Agencias, e indico a continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento
Consejería/Agencia y Órgano
Fecha de emisión
o presentación
Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó
1
2
3
4
5
6
7
DOCUMENTOS EN PODER DE OTRAS ADMINISTRACIONES
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de otras Administraciones Públicas, e indico a
continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento
Administración Pública y Órgano
Fecha de emisión
o presentación
Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó
1
2
3
4
5
6
00295218
006024
7
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
