Disposiciones generales. Consejería de Inclusión Social, Juventud, Familias e Igualdad. (2022/246-3)
Decreto-ley 14/2022, de 20 de diciembre, por el que se adoptan medidas de carácter extraordinario y urgente en materia de Renta Mínima de Inserción Social, bono social térmico y de simplificación de los procedimientos de expedición del título de familia numerosa y de atención a las personas con discapacidad en Andalucía.
52 páginas totales
Página
Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 246 - Martes, 27 de diciembre de 2022
página 21252/47
(Página 3 de 5 )
ANEXO I
5. DECLARACIÓN, SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, de acuerdo con lo establecido en el artículo 28.7 de la Ley
39/2015, de 1 de octubre, que son ciertos los datos que figuran en la presente solicitud y que los documentos presentados con la
misma, son fiel copia de los originales, que estos se encuentran en mi poder y que los pondrá a disposición de la Administración
siempre que se me requiera.
Asimismo DECLARA que todos los hijos y las hijas que se incluyen en la presente solicitud son solteros/as, a los efectos del artículo
3.1.a) de la Ley 40/2003, de 18 de noviembre.
SOLICITO la expedición/renovación/modificación del Título de Familia Numerosa, de conformidad con lo previsto en la Ley 40/2003,
de 18 de noviembre, de Protección a las Familias Numerosas y en el Real Decreto 1621/2005, de 30 de noviembre, por el que se
aprueba el Reglamento de la Ley 40/2003, de 18 de noviembre, de Protección a las Familias Numerosas.
En
a
de
de
LA PERSONA SOLICITANTE / REPRESENTANTE
Fdo.:
ILMO/A. SR./A. DELEGADO/A TERRITORIAL DE INCLUSIÓN SOCIAL, JUVENTUD, FAMILIAS E IGUALDAD EN
Código Directorio Común de Unidades Orgánicas y Oficinas:
INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS
En cumplimiento de lo dispuesto en el Reglamento General de Protección de Datos, le informamos que:
a)El Responsable del tratamiento de sus datos personales es la Secretaría General de Familias, Igualdad, Violencia de Género y
Diversidad cuya dirección es Avda. de Hytasa, 14, 41071 - Sevilla.
b) Podrá contactar con el Delegado de Protección de Datos en la dirección dpd.cisjufi@juntadeandalucia.es.
c) Los datos personales que nos proporciona son necesarios para la tramitación de la expedición/renovación/modificación del título
y carnés de familia numerosa, cuya base Jurídica es Ley 40/2003, de 18 de noviembre de 2003 de Protección a las Familias
Numerosas y el Real Decreto 1621/2005, de 30 de diciembre por el que se aprueba el Reglamento de la Ley 40/2003 de 18 de
noviembre de Protección a las Familias Numerosas.
d) Puede usted ejercer sus derechos de acceso, rectificación, supresión, portabilidad de sus datos, y la limitación u oposición a su
tratamiento, como se explica en la información adicional.
e) No están previstas cesiones de datos, salvo a posibles encargados de tratamiento por cuenta del responsable del mismo, o de las
derivadas de obligación legal.
La información adicional detallada, así como el formulario para reclamación y/o ejercicio de derechos se encuentra disponible en la
siguiente dirección electrónica: https://juntadeandalucia.es/protecciondedatos/detalle/165994.html]
INFORMACIÓN:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00274413
003206/1
La autorización prestada mediante la firma de la solicitud por parte de la persona solicitante, en representación de la unidad
familiar, habilita al órgano competente para que recabe la información necesaria para la tramitación y resolución de su
procedimiento. Dichas consultas incluirán, en todo caso, el acceso a la información sobre declaración de la renta, prestaciones
públicas, identidad, padrón, discapacidad y, en definitiva, todas aquellas necesarias para verificar el cumplimiento por parte de
todas las personas integrantes de la unidad familiar, de los requisitos establecidos en el presente decreto-ley.
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 246 - Martes, 27 de diciembre de 2022
página 21252/47
(Página 3 de 5 )
ANEXO I
5. DECLARACIÓN, SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, de acuerdo con lo establecido en el artículo 28.7 de la Ley
39/2015, de 1 de octubre, que son ciertos los datos que figuran en la presente solicitud y que los documentos presentados con la
misma, son fiel copia de los originales, que estos se encuentran en mi poder y que los pondrá a disposición de la Administración
siempre que se me requiera.
Asimismo DECLARA que todos los hijos y las hijas que se incluyen en la presente solicitud son solteros/as, a los efectos del artículo
3.1.a) de la Ley 40/2003, de 18 de noviembre.
SOLICITO la expedición/renovación/modificación del Título de Familia Numerosa, de conformidad con lo previsto en la Ley 40/2003,
de 18 de noviembre, de Protección a las Familias Numerosas y en el Real Decreto 1621/2005, de 30 de noviembre, por el que se
aprueba el Reglamento de la Ley 40/2003, de 18 de noviembre, de Protección a las Familias Numerosas.
En
a
de
de
LA PERSONA SOLICITANTE / REPRESENTANTE
Fdo.:
ILMO/A. SR./A. DELEGADO/A TERRITORIAL DE INCLUSIÓN SOCIAL, JUVENTUD, FAMILIAS E IGUALDAD EN
Código Directorio Común de Unidades Orgánicas y Oficinas:
INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS
En cumplimiento de lo dispuesto en el Reglamento General de Protección de Datos, le informamos que:
a)El Responsable del tratamiento de sus datos personales es la Secretaría General de Familias, Igualdad, Violencia de Género y
Diversidad cuya dirección es Avda. de Hytasa, 14, 41071 - Sevilla.
b) Podrá contactar con el Delegado de Protección de Datos en la dirección dpd.cisjufi@juntadeandalucia.es.
c) Los datos personales que nos proporciona son necesarios para la tramitación de la expedición/renovación/modificación del título
y carnés de familia numerosa, cuya base Jurídica es Ley 40/2003, de 18 de noviembre de 2003 de Protección a las Familias
Numerosas y el Real Decreto 1621/2005, de 30 de diciembre por el que se aprueba el Reglamento de la Ley 40/2003 de 18 de
noviembre de Protección a las Familias Numerosas.
d) Puede usted ejercer sus derechos de acceso, rectificación, supresión, portabilidad de sus datos, y la limitación u oposición a su
tratamiento, como se explica en la información adicional.
e) No están previstas cesiones de datos, salvo a posibles encargados de tratamiento por cuenta del responsable del mismo, o de las
derivadas de obligación legal.
La información adicional detallada, así como el formulario para reclamación y/o ejercicio de derechos se encuentra disponible en la
siguiente dirección electrónica: https://juntadeandalucia.es/protecciondedatos/detalle/165994.html]
INFORMACIÓN:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00274413
003206/1
La autorización prestada mediante la firma de la solicitud por parte de la persona solicitante, en representación de la unidad
familiar, habilita al órgano competente para que recabe la información necesaria para la tramitación y resolución de su
procedimiento. Dichas consultas incluirán, en todo caso, el acceso a la información sobre declaración de la renta, prestaciones
públicas, identidad, padrón, discapacidad y, en definitiva, todas aquellas necesarias para verificar el cumplimiento por parte de
todas las personas integrantes de la unidad familiar, de los requisitos establecidos en el presente decreto-ley.
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
