Disposiciones generales. . (2021/102-1)
Resolución de 21 de mayo de 2021, de la Dirección General de Ordenación y Evaluación Educativa, por la que se efectúa la convocatoria pública para la concesión de subvenciones a las Escuelas de Música y Danza dependientes de entidades locales para el año 2021.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 102 - Lunes, 31 de mayo de 2021
página 14

ANEXO I

(Página 1 de 12)

CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN Y DEPORTE
CÓDIGO IDENTIFICATIVO

Nº REGISTRO, FECHA Y HORA

SOLICITUD

SUBVENCIÓN/ES A LAS ESCUELAS DE MÚSICA Y DANZA DEPENDIENTES DE ENTIDADES LOCALES
(Código procedimiento: 5384)
LÍNEA DE LA SUBVENCIÓN
CONVOCATORIA/EJERCICIO:
de

1

de

de

(BOJA nº

)

de fecha

DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE Y DE LA PERSONA REPRESENTANTE
SEXO:
H

APELLIDOS Y NOMBRE O RAZÓN SOCIAL:
DOMICILIO:
TIPO VÍA: NOMBRE VÍA:

KM. VÍA:

LOCALIDAD:
TELÉFONO:

PROVINCIA:
FAX:

DNI/NIE/NIF:
M

LETRA: NÚMERO: ESCALERA: PISO: PUERTA:
C. POSTAL:

PAÍS:

CORREO ELECTRÓNICO:

APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:

DNI/NIE/NIF:

MOTIVO DE LA PRESENTACIÓN:
DOMICILIO:
TIPO VÍA: NOMBRE VÍA:

KM. VÍA:

LOCALIDAD:
TELÉFONO:

2

PROVINCIA:
FAX:

LETRA: NÚMERO: ESCALERA: PISO: PUERTA:
C. POSTAL:

PAÍS:

CORREO ELECTRÓNICO:

AUTORIZACIÓN EXPRESA PARA NOTIFICACIONES ELECTRÓNICAS

Marque con una X lo que corresponda si desea que las notificaciones que proceda efectuar, se practiquen por medios electrónicos a través del Sistema de Notificación
Notific@ de la Junta de Andalucía en los términos de lo expresado en el Decreto 68/2008, de 26 de febrero, por el que se suprime la aportación de la fotocopia de los
documentos identificativos oficiales y del certificado de empadronamiento en los procedimientos administrativos de la Administración de la Junta de Andalucía y se
establece la sede electrónica para la práctica de la notificación electrónica.
AUTORIZO como medio de notificación preferente la notificación electrónica y NO dispongo de una dirección electrónica habilitada en el Sistema de
Notificaciones Notific@, por lo que AUTORIZO a la Consejería/Agencia a tramitar mi alta en el referido sistema.
AUTORIZO como medio de notificación preferente la notificación electrónica y manifiesto que dispongo de una dirección habilitada en el Sistema de
Notificaciones Notific@.
Indique la dirección electrónica y/o el número de móvil donde informar sobre las notificaciones practicadas en el Sistema de Notificaciones Notific@.
Apellidos y nombre:

DNI:

001910/4D

Correo electrónico:

3

Nº móvil:

DATOS BANCARIOS
IBAN:

Entidad:
Domicilio:
Localidad:

4

Provincia:

Código Postal:

SOLICITUD, DECLARACIÓN, LUGAR, FECHA Y FIRMA
Cumplo los requisitos exigidos para obtener la condición de persona beneficiaria, y me comprometo a aportar, en el trámite de audiencia, la documentación
exigida en las bases reguladoras.
No he solicitado ni obtenido subvenciones o ayudas para la misma finalidad relacionadas con esta solicitud.
He solicitado y/u obtenido otras subvenciones o ayudas para la misma finalidad relacionadas con esta solicitud, procedentes de cualesquiera
Administraciones o entes públicos o privados, nacionales o internacionales.

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X

http://www.juntadeandalucia.es/eboja

00193100

DECLARO, bajo mi expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, y que: