C) Otras Disposiciones - CONSEJERÍA DE FAMILIA, JUVENTUD Y ASUNTOS SOCIALES (BOCM-20250506-40)
Regulación acceso Programa Asistencia Material Básica –  Resolución 2083/2025, de 22 de abril, de la Dirección General de Servicios Sociales e Integración de Acceso al Programa de Asistencia Material Básica en la Comunidad de Madrid en el período 2025-2028, cofinanciado al 90 por 100 por el Fondo Social Europeo Plus (FSE+) 2021/2027
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BOCM

BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID

Pág. 242

MARTES 6 DE MAYO DE 2025

B.O.C.M. Núm. 107

ANEXO V
FICHA DE DERIVACIÓN

FICHA DE DERIVACIÓN
Programa de Asistencia Material Básica de la Comunidad de Madrid
Programa cofinanciado al 90% por el Fondo Social Europeo Plus para el período 2021-2027
Fecha de derivación

CENTRO DE DERIVACIÓN
Entidad Local (Municipio/Mancomunidad)
Código Postal
Nombre del Centro
Dirección completa del Centro
Tipo Vía
Dirección
Número
Escalera
Piso
Puerta
Profesional que realiza la derivación
Teléfono móvil de contacto
Teléfono fijo de contacto
Email de contacto
Unidad familiar con derecho a la ayuda del Programa de Asistencia Material Básica, según los criterios de
valoración establecidos por la Comunidad de Madrid, acreditada por el Centro encargado de las valoraciones.
DATOS DE LA UNIDAD FAMILIAR CON MENORES A CARGO
Código Postal
Entidad Local (Municipio/Mancomunidad)
Dirección completa del domicilio de la unidad familiar
Tipo Vía
Dirección
Número
Escalera
Piso
Puerta

Teléfono fijo de contacto
Email de contacto

BOCM-20250506-40

Teléfono móvil de contacto