B) Autoridades y Personal - CONSEJERÍA DE SANIDAD - HOSPITAL UNIVERSITARIO “12 DE OCTUBRE” (BOCM-20241015-24)
Convocatoria puesto –  Resolución de 18 de septiembre de 2024, de la Dirección-Gerencia del Hospital Universitario “12 de Octubre” del Servicio Madrileño de Salud, por la que se convoca un puesto de Jefe de Sección de Pediatría y sus Áreas Específicas con perfil en neonatología en este centro asistencial para su cobertura mediante nombramiento provisional
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BOCM

BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID

Pág. 148

MARTES 15 DE OCTUBRE DE 2024

B.O.C.M. Núm. 246

ANEXO II
Solicitud para participar en la convocatoria de un puesto de Jefe de sección de Pediatría
y sus Áreas Específicas del Hospital Universitario 12 de Octubre
1.- Datos de la convocatoria
Resolución

de

de

de

B.O.C.M. de

de

de

Denominación
Centro / Hospital

2.- Datos de la persona interesada
NIF / NIE
Nombre

Apellido 1

Tipo vía

Apellido 2
Nombre vía

Nº/Km:

Piso

Puerta

Provincia

Código Postal

Municipio

Otros datos de localización
Email

Teléfono 1

Teléfono 2

3.- Datos de la persona representante
NIF / NIE

Razón Social/Entidad

Nombre

Apellido 1

Tipo vía

Apellido 2
Nombre vía

Nº/Km:

Piso

Puerta

Provincia

Código Postal

Municipio

Otros datos de localización
Email

Teléfono 1

Teléfono 2

En calidad de

4.- Medio de Notificación:
notificación)

{ Interesado/a { Representante (indique a quién desea que se envíe la

Las notificaciones se realizarán a través de medios electrónicos por lo que, con carácter previo a la presentación de esta
solicitud, la persona a la que se notifica deberá estar dada de alta en el Sistema de Notificaciones Electrónicas de la
Comunidad de Madrid. Puede darse de alta accediendo a este enlace.

5.- Datos administrativos
Categoría
Situación administrativa desde la que participa

Especialidad
Puesto que ocupa

Localidad

6.- Documentación requerida:

Provincia

BOCM-20241015-24

Centro donde presta servicios