BOCM

BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID

Pág. 90

JUEVES 1 DE FEBRERO DE 2024

B.O.C.M. Núm. 27

ANEXO III
Subsanación relación provisional convocatoria puesto jefatura médica

1.- Datos de la convocatoria
Resolución

B.O.C.M.
de
de
de
JEFE/A SECCIÓN DE NEUMOLOGÍA (PERFIL VENTILACIÓN MECÁNICA Y PATOLOGÍA DEL SUEÑO)
HOSPITAL UNIVERSITARIO PUERTA DE HIERRO MAJADAHONDA
de 16

Denominación
Centro / Hospital

de

ENERO

de

2024

2.- Datos de la persona interesada
NIF / NIE
Nombre
Apellido 1
Email
Teléfono 1

Apellido 2
Teléfono 2

3.- Datos de la persona representante
Razón
Social/Entidad

NIF / NIE
Nombre
Email
En calidad de

Apellido 1
Teléfono 1

Apellido 2
Teléfono 2

4.- Medio de Notificación: { Interesado/a { Representante (indique a quién desea que se envíe la notificación)
Las notificaciones se realizarán a través de medios electrónicos por lo que, con carácter previo a la presentación de esta
solicitud, la persona a la que se notifica deberá estar dada de alta en el Sistema de Notificaciones Electrónicas de la Comunidad
de Madrid. Puede darse de alta accediendo a este enlace.
5.- Datos de la reclamación:

□
□

NO APARECER NI ADMITIDO/A NI EXCLUIDO/A
Deberá adjuntar la solicitud registrada.
APARECER EXCLUIDO/A
Deberá adjuntar la documentación que subsane la causa de exclusión.
Otros:
En ……………………………………., a…..…..... de……..…………..… de…………
FIRMA

Puede consultar la información referida al deber de información de protección de datos personales en las páginas
siguientes
DESTINATARIO

GERENCIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO PUERTA DE HIERRO MAJADAHONDA

BOCM-20240201-15

□