B) Autoridades y Personal - CONSEJERÍA DE SANIDAD - HOSPITAL UNIVERSITARIO “INFANTA LEONOR” (BOCM-20240103-16)
Convocatoria puesto – Resolución de 19 de diciembre de 2023, de la Dirección-Gerencia del Hospital Universitario “Infanta Leonor” del Servicio Madrileño de Salud, por la que se convoca un puesto de Jefe/a de Sección de Cirugía General y Aparato Digestivo en este centro asistencial, para su cobertura mediante nombramiento provisional
17 páginas totales
Página
BOCM
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
B.O.C.M. Núm. 2
MIÉRCOLES 3 DE ENERO DE 2024
Pág. 193
ANEXO VI
DECLARACIÓN RESPONSABLE SOBRE VERACIDAD DE COPIAS APORTADAS
D./Dª. _____________________________________________________________________ con N.I.F. ______________,
Y domicilio en ___________________________________________________________, C.P. _________________________, de
la provincia de ______________________________________________________, actuando en nombre propio/ en representación
de D./Dª. ___________________________________________________________ con N.I.F. __________________, Y domicilio
en _____________________________________, C.P. ______________, de la provincia de ____________________, en relación
con
la
solicitud/escrito
formulado
para
_______________________________________________________________
de
conformidad con lo previsto en el art. 69.1 de la Ley 39/2015 de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las
Administraciones Pública
MANIFIESTO BAJO MI RESPONSABILIDAD
1º.- Que cumplo con los requisitos establecidos en la normativa vigente para obtener el reconocimiento de un
derecho o facultad o para su ejercicio.
2º.- Que las fotocopias que acompaño a la presente son fiel copia de los originales que obran en mi poder, que
dispongo de la documentación que así lo acredita y que la pondré a disposición de la Administración
cuando me sea requerida, comprometiéndome a mantener dicha documentación a su disposición durante el
tiempo inherente al reconocimiento o ejercicio de mi derecho.
3º.- Que conozco que la inexactitud o falsedad en cualquier dato o documento que acompaña a esta declaración
responsable implicará la nulidad de lo actuado, impidiendo el ejercicio del derecho o actividad afectada, sin
perjuicio de la obligación de restituir la situación jurídica al momento previo al reconocimiento del derecho y
de las responsabilidades penales o de otro orden que en Derecho procedieren.
Y para que así conste y surta los efectos oportunos, firmo la presente en Madrid, a ____ de _____________ de 2024.
EL/LA INTERESADO/A,
Fdo.: ______________________________
BOCM-20240103-16
(03/21.367/23)
http://www.bocm.es
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
D. L.: M. 19.462-1983
ISSN 1989-4791
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MIÉRCOLES 3 DE ENERO DE 2024
Pág. 193
ANEXO VI
DECLARACIÓN RESPONSABLE SOBRE VERACIDAD DE COPIAS APORTADAS
D./Dª. _____________________________________________________________________ con N.I.F. ______________,
Y domicilio en ___________________________________________________________, C.P. _________________________, de
la provincia de ______________________________________________________, actuando en nombre propio/ en representación
de D./Dª. ___________________________________________________________ con N.I.F. __________________, Y domicilio
en _____________________________________, C.P. ______________, de la provincia de ____________________, en relación
con
la
solicitud/escrito
formulado
para
_______________________________________________________________
de
conformidad con lo previsto en el art. 69.1 de la Ley 39/2015 de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común de las
Administraciones Pública
MANIFIESTO BAJO MI RESPONSABILIDAD
1º.- Que cumplo con los requisitos establecidos en la normativa vigente para obtener el reconocimiento de un
derecho o facultad o para su ejercicio.
2º.- Que las fotocopias que acompaño a la presente son fiel copia de los originales que obran en mi poder, que
dispongo de la documentación que así lo acredita y que la pondré a disposición de la Administración
cuando me sea requerida, comprometiéndome a mantener dicha documentación a su disposición durante el
tiempo inherente al reconocimiento o ejercicio de mi derecho.
3º.- Que conozco que la inexactitud o falsedad en cualquier dato o documento que acompaña a esta declaración
responsable implicará la nulidad de lo actuado, impidiendo el ejercicio del derecho o actividad afectada, sin
perjuicio de la obligación de restituir la situación jurídica al momento previo al reconocimiento del derecho y
de las responsabilidades penales o de otro orden que en Derecho procedieren.
Y para que así conste y surta los efectos oportunos, firmo la presente en Madrid, a ____ de _____________ de 2024.
EL/LA INTERESADO/A,
Fdo.: ______________________________
BOCM-20240103-16
(03/21.367/23)
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ISSN 1989-4791
