Pinto (BOCM-20231017-59)
Régimen económico. Concesión ayudas adaptación viviendas
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BOCM
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Pág. 418
MARTES 17 DE OCTUBRE DE 2023
B.O.C.M. Núm. 247
ANEXO I
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN CON DESTINO A ACTUACIONES DE ADAPTACIÓN
DE VIVIENDAS DE PERSONAS USUARIAS DECENTROS DE DÍA EMPADRONADAS
Y RESIDENTES EN PINTO
DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE
NIF/NIE:
Nombre:
Primer Apellido:
Segundo Apellido:
Nacionalidad:
Domicilio:
C.P.:
Municipio:
Teléfono:
Correo electrónico:
DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE
NIF/NIE:
Nombre:
Primer Apellido:
Segundo Apellido:
Nacionalidad:
Domicilio:
C.P.:
Municipio:
Teléfono:
Correo electrónico:
Relación con la persona interesada:
DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN
Elija el medio por el que desea ser notificado:
Deseo que se me notifique por correo certificado. Indicar domicilio a efecto de notificaciones:
Tipo de vía:
Nº:
Nombre de la vía:
Escalera:
Bloque:
C.P.:
Planta:
Puerta:
Municipio:
Provincia:
Deseo que se me notifique de forma telemática a través de correo electrónico a la dirección:
DATOS MIEMBROS UNIDAD DE CONVIVENCIA
APELLIDO Y NOMBRE
TIPO DE VÍA
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
NOMBRE DE LA VÍA
ESCALERA
PARENTESCO
BLOQUE
PLANTA
PUERTA
Régimen de titularidad de la vivienda:
Usufructurario/a
Arrendatario/a
Coste estimado total de la actuación: …………………………………… €
Subvención solicitada:
…………………………………… €
BOCM-20231017-59
Propietario/a
Otros (especificar):
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Pág. 418
MARTES 17 DE OCTUBRE DE 2023
B.O.C.M. Núm. 247
ANEXO I
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN CON DESTINO A ACTUACIONES DE ADAPTACIÓN
DE VIVIENDAS DE PERSONAS USUARIAS DECENTROS DE DÍA EMPADRONADAS
Y RESIDENTES EN PINTO
DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE
NIF/NIE:
Nombre:
Primer Apellido:
Segundo Apellido:
Nacionalidad:
Domicilio:
C.P.:
Municipio:
Teléfono:
Correo electrónico:
DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE
NIF/NIE:
Nombre:
Primer Apellido:
Segundo Apellido:
Nacionalidad:
Domicilio:
C.P.:
Municipio:
Teléfono:
Correo electrónico:
Relación con la persona interesada:
DATOS A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN
Elija el medio por el que desea ser notificado:
Deseo que se me notifique por correo certificado. Indicar domicilio a efecto de notificaciones:
Tipo de vía:
Nº:
Nombre de la vía:
Escalera:
Bloque:
C.P.:
Planta:
Puerta:
Municipio:
Provincia:
Deseo que se me notifique de forma telemática a través de correo electrónico a la dirección:
DATOS MIEMBROS UNIDAD DE CONVIVENCIA
APELLIDO Y NOMBRE
TIPO DE VÍA
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
NOMBRE DE LA VÍA
ESCALERA
PARENTESCO
BLOQUE
PLANTA
PUERTA
Régimen de titularidad de la vivienda:
Usufructurario/a
Arrendatario/a
Coste estimado total de la actuación: …………………………………… €
Subvención solicitada:
…………………………………… €
BOCM-20231017-59
Propietario/a
Otros (especificar):
