C) Otras Disposiciones - VICEPRESIDENCIA, CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN Y UNIVERSIDADES (BOCM-20221216-32)
Acceso ciclos formativos –  Resolución de 30 de noviembre de 2022, de la Dirección General de Educación Secundaria, Formación Profesional y Régimen Especial, por la que se convocan en la Comunidad de Madrid en el curso académico 2022-2023 las pruebas de acceso a ciclos formativos de formación profesional y a las enseñanzas profesionales de artes plásticas y diseño, así como la prueba sustitutiva de los requisitos académicos establecidos para el acceso a las enseñanzas deportivas de régimen especial y a las formaciones deportivas en período transitorio
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BOCM

BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID

B.O.C.M. Núm. 299

VIERNES 16 DE DICIEMBRE DE 2022

Pág. 471

ANEXO VII. a
Pruebas de acceso a ciclos formativos de grado superior de formación profesional.
Convocatoria 2022-2023

MODELO DE DECLARACIÓN DE ACTIVIDADES DESARROLLADAS EN LA VIDA
PROFESIONAL PARA TRABAJADORES POR CUENTA AJENA.
DATOS IDENTIFICATIVOS DE LA EMPRESA
Nombre o razón social
NIF

Domicilio social

Localidad

Código postal

Provincia

País:

Actividad principal de la empresa
Teléfono/ correo electrónico
NOMBRE Y APELLIDOS DEL RESPONSABLE DE LA EMPRESA:

NIF/NIE

Cargo que ostenta en la empresa
DATOS DEL TRABAJADOR/A

Apellidos:

Nombre:

DNI/ NIE/ Pasaporte:
Denominación del puesto de trabajo:
Teléfono / correo electrónico:
DATOS RELATIVOS A LA PRESTACIÓN LABORAL

Tipo de jornada
Funciones o actividades del puesto de trabajo (*)

(*)

(si es parcial, indicar el
nº de horas/semana)

Fecha de inicio
actividades

Fecha de fin
actividades

Indicar de manera precisa y detallada las funciones o actividades realizadas en el puesto de trabajo.

El abajo firmante declara que son ciertos cuantos datos figuran en el presente documento y así se hace constar a los efectos de
justificación de la experiencia laboral en el procedimiento de exención de la parte específica de la prueba de acceso a ciclos
formativos de grado superior de formación profesional.
En

,a

de

de 202__.

EL RESPONSABLE DE LA EMPRESA

Fdo.:
(Nombre y apellidos)

BOCM-20221216-32

(Firma)