C) Otras Disposiciones - CONSEJERÍA DE MEDIO AMBIENTE, VIVIENDA Y AGRICULTURA (BOCM-20221031-23)
Modelo telemático – Resolución de 5 de octubre de 2022, de la Directora General de Economía Circular, por la que se publican los modelos de formularios telemáticos de los procedimientos administrativos “Memoria anual de productor de residuos peligrosos (instalaciones ubicadas en la Comunidad de Madrid)”, “Memoria anual de transportista de residuos peligrosos”, “Memoria anual de agente de residuos peligrosos” y” Memoria anual de negociante de residuos peligrosos”
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No ocultamos, cambiamos o tergiversamos la información, simplemente somos un altavoz organizado de los boletines oficiales de España.
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BOCM
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Pág. 130
LUNES 31 DE OCTUBRE DE 2022
B.O.C.M. Núm. 259
Etiqueta del Registro
Memoria Anual de Productor de Residuos Peligrosos
(Instalaciones ubicadas en la Comunidad de Madrid)
1.- Datos de la persona o entidad interesada (Persona física o jurídica que produce los residuos peligrosos a
los que se refiere la Memoria)
NIF / NIE
Nombre/Razón Social
Nombre
Apellido 1
Tipo vía
Apellido 2
Nombre vía
Nº/Km:
Piso
Puerta
Provincia
Código Postal
Municipio
Otros datos de localización
Email
Teléfono 1
Teléfono 2
Tipo societario
2.- Datos de la persona o entidad representante
NIF / NIE
Razón Social/Entidad
Nombre
Apellido 1
Tipo vía
Apellido 2
Nombre vía
Nº/Km:
Piso
Puerta
Provincia
Código Postal
Municipio
Otros datos de localización
Email
Teléfono 1
Teléfono 2
En calidad de
3- Medio de notificación { Interesado/a { Representante (indique a quién desea que se envíe la notificación)
Las notificaciones se realizarán a través de medios electrónicos por lo que, con carácter previo a la presentación de esta
solicitud, la persona a la que se notifica deberá estar dada de alta en el Sistema de Notificaciones Electrónicas de la
Comunidad de Madrid. Puede darse de alta accediendo a este enlace.
4.- Datos de la instalación que produce residuos peligrosos
Denominación Centro
NIMA
Número de inscripción
Dirección Tipo vía
Bloque
Esc
CP
Localidad
Fax
Nombre vía
Piso
Puerta
Nº
Pol. Industrial
Provincia
Teléfono Fijo
MADRID
Teléfono Móvil
Correo electrónico
Actividad
Página 1 de 4
Año al que se refiere la memoria
Modelo: 3374F1
BOCM-20221031-23
CNAE 2009
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
Pág. 130
LUNES 31 DE OCTUBRE DE 2022
B.O.C.M. Núm. 259
Etiqueta del Registro
Memoria Anual de Productor de Residuos Peligrosos
(Instalaciones ubicadas en la Comunidad de Madrid)
1.- Datos de la persona o entidad interesada (Persona física o jurídica que produce los residuos peligrosos a
los que se refiere la Memoria)
NIF / NIE
Nombre/Razón Social
Nombre
Apellido 1
Tipo vía
Apellido 2
Nombre vía
Nº/Km:
Piso
Puerta
Provincia
Código Postal
Municipio
Otros datos de localización
Teléfono 1
Teléfono 2
Tipo societario
2.- Datos de la persona o entidad representante
NIF / NIE
Razón Social/Entidad
Nombre
Apellido 1
Tipo vía
Apellido 2
Nombre vía
Nº/Km:
Piso
Puerta
Provincia
Código Postal
Municipio
Otros datos de localización
Teléfono 1
Teléfono 2
En calidad de
3- Medio de notificación { Interesado/a { Representante (indique a quién desea que se envíe la notificación)
Las notificaciones se realizarán a través de medios electrónicos por lo que, con carácter previo a la presentación de esta
solicitud, la persona a la que se notifica deberá estar dada de alta en el Sistema de Notificaciones Electrónicas de la
Comunidad de Madrid. Puede darse de alta accediendo a este enlace.
4.- Datos de la instalación que produce residuos peligrosos
Denominación Centro
NIMA
Número de inscripción
Dirección Tipo vía
Bloque
Esc
CP
Localidad
Fax
Nombre vía
Piso
Puerta
Nº
Pol. Industrial
Provincia
Teléfono Fijo
MADRID
Teléfono Móvil
Correo electrónico
Actividad
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Año al que se refiere la memoria
Modelo: 3374F1
BOCM-20221031-23
CNAE 2009
