C) Otras Disposiciones - VICEPRESIDENCIA, CONSEJERÍA DE EDUCACIÓN Y UNIVERSIDADES (BOCM-20220624-20)
Bases ayudas –  Orden 1741/2022, de 22 de junio, de la Vicepresidencia, Consejería de Educación y Universidades, por la que se aprueban las bases reguladoras y la convocatoria del procedimiento para la concesión de ayudas por gastos de desplazamiento, durante el curso escolar 2021-2022, destinadas a los funcionarios de Cuerpos Docentes no Universitarios al servicio de la Comunidad de Madrid
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BOCM

BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID

Pág. 76

VIERNES 24 DE JUNIO DE 2022

B.O.C.M. Núm. 149

Etiqueta del Registro

ANEXO II
Solicitud de ayuda para transporte del personal
ANEXO II
funcionario docente de enseñanzas no universitarias
1. Datos del interesado
Apellido 1º

Apellido 2º

Nombre

NIF/NIE

Mujer

Hombre

Funcionario en Prácticas {

Funcionario Interino {

Cuerpo
Dirección

Funcionario de Carrera {

Tipo vía

Provincia

Nombre vía



Localidad

CP

Correo electrónico

Fecha de nacimiento

Teléfono fijo

2. Datos del representante
Apellido 1º
Nombre
Dirección Tipo vía
Provincia
Correo electrónico

Teléfono móvil

Apellido 2º
NIF/NIE
Nombre vía
Localidad

3. Datos de la ayuda que se solicita - ANUAL
Centro de servicio
Dirección del Área Territorial
Tipo de ayuda
{ Ordinaria
{ Incompatibilidad horaria con transporte público


Teléfono fijo

CP
Teléfono móvil

Código

{ Discapacidad
{ Traslado dentro de la jornada laboral

4. Datos de la ayuda que se solicita - MENSUAL
Centro de servicio
Código
Dirección del Área Territorial
Periodo de ayuda (marcar los meses que ha estado prestando servicios)
Septiembre
Octubre
Noviembre
Diciembre
Enero
Febrero
Marzo
Abril
Mayo
Junio
Tipo de ayuda
{ Ordinaria
{ Discapacidad
{ Incompatibilidad horaria con transporte público
{ Traslado dentro de la jornada laboral

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Modelo: 128F1

BOCM-20220624-20

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