C) Otras Disposiciones - CONSEJERÍA DE MEDIO AMBIENTE, VIVIENDA Y AGRICULTURA (BOCM-20210924-15)
Modelo normalizado – Resolución de 28 de julio de 2021, de la Directora General de Vivienda y Rehabilitación, por la que se publica el modelo de solicitud del procedimiento denominado “Declaración responsable de laboratorio de ensayos para el control de calidad de la edificación”
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No ocultamos, cambiamos o tergiversamos la información, simplemente somos un altavoz organizado de los boletines oficiales de España.
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BOCM
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
B.O.C.M. Núm. 228
VIERNES 24 DE SEPTIEMBRE DE 2021
Pág. 67
Dirección General de Vivienda
y Rehabilitación
CONSEJERÍA DE MEDIO AMBIENTE,
VIVIENDA Y AGRICULTURA
Etiqueta del Registro
Declaración Responsable de Laboratorio de Ensayos para el Control de Calidad de la
Edificación
Alta
Baja/Cancelación
Modificación
1.- Datos del laboratorio de ensayos:
NIF / NIE
Razón Social/Entidad
Tipo vía
Nombre vía
Nº/Km:
Piso
Puerta
Provincia
Código Postal
Municipio
Otros datos de localización
Email
Teléfono 1
Nº REGISTRO GENERAL CTE
Domicilio Social:
Establecimiento físico
2.- Datos de la persona o entidad representante:
NIF
Apellidos
Nombre
Correo electrónico
Dirección Tipo vía
Nombre vía
Piso
Puerta
CP
Localidad
Fax
Teléfono Fijo
Teléfono 2
MAD-LMunicipio
Municipio
Código Postal
Código Postal
Nº
Provincia
Teléfono Móvil
3.- Medio de notificación: Interesado/a Representante (indique a quién desea que se envíe la notificación)
Las notificaciones se realizarán a través de medios electrónicos por lo que, con carácter previo a la presentación de
esta solicitud, la persona a la que se notifica deberá estar dada de alta en el Sistema de Notificaciones Electrónicas
de la Comunidad de Madrid. Puede darse de alta accediendo a este enlace.
4.- Declaración Responsable del sistema de gestión y los ensayos y muestreos que realiza el laboratorio:
Declara bajo su responsabilidad que presta asistencia técnica en el control de calidad de la edificación y:
Que este LABORATORIO cumple las condiciones establecidas en el Real Decreto 410/2010, de 31 de marzo,
por el que se desarrollan los requisitos exigibles a los laboratorios de control de calidad de la edificación, para
el ejercicio de su actividad.
Que dispone de la documentación que así lo acredita de acuerdo con lo dispuesto en el anexo II del citado
Real Decreto.
Que presta su asistencia técnica con pruebas y ensayos siguientes:
Los ensayos, pruebas y procedimientos de muestreo se agrupan en las siguientes áreas y se describirán en
los anexos adjuntos a esta Declaración:
a GT-Ensayos de geotecnia
b VS-Ensayos de viales
c PS-Ensayos de pruebas de servicio
d EH-Ensayos de estructuras-Hormigón estructural
e EA-Ensayos de estructuras-Acero estructural
f EF-Ensayos de obras de fábrica y albañilería
g EM-Ensayos de estructuras de madera
h Otros Ensayos
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Modelo: 2769 F1
BOCM-20210924-15
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
B.O.C.M. Núm. 228
VIERNES 24 DE SEPTIEMBRE DE 2021
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Dirección General de Vivienda
y Rehabilitación
CONSEJERÍA DE MEDIO AMBIENTE,
VIVIENDA Y AGRICULTURA
Etiqueta del Registro
Declaración Responsable de Laboratorio de Ensayos para el Control de Calidad de la
Edificación
Alta
Baja/Cancelación
Modificación
1.- Datos del laboratorio de ensayos:
NIF / NIE
Razón Social/Entidad
Tipo vía
Nombre vía
Nº/Km:
Piso
Puerta
Provincia
Código Postal
Municipio
Otros datos de localización
Teléfono 1
Nº REGISTRO GENERAL CTE
Domicilio Social:
Establecimiento físico
2.- Datos de la persona o entidad representante:
NIF
Apellidos
Nombre
Correo electrónico
Dirección Tipo vía
Nombre vía
Piso
Puerta
CP
Localidad
Fax
Teléfono Fijo
Teléfono 2
MAD-LMunicipio
Municipio
Código Postal
Código Postal
Nº
Provincia
Teléfono Móvil
3.- Medio de notificación: Interesado/a Representante (indique a quién desea que se envíe la notificación)
Las notificaciones se realizarán a través de medios electrónicos por lo que, con carácter previo a la presentación de
esta solicitud, la persona a la que se notifica deberá estar dada de alta en el Sistema de Notificaciones Electrónicas
de la Comunidad de Madrid. Puede darse de alta accediendo a este enlace.
4.- Declaración Responsable del sistema de gestión y los ensayos y muestreos que realiza el laboratorio:
Declara bajo su responsabilidad que presta asistencia técnica en el control de calidad de la edificación y:
Que este LABORATORIO cumple las condiciones establecidas en el Real Decreto 410/2010, de 31 de marzo,
por el que se desarrollan los requisitos exigibles a los laboratorios de control de calidad de la edificación, para
el ejercicio de su actividad.
Que dispone de la documentación que así lo acredita de acuerdo con lo dispuesto en el anexo II del citado
Real Decreto.
Que presta su asistencia técnica con pruebas y ensayos siguientes:
Los ensayos, pruebas y procedimientos de muestreo se agrupan en las siguientes áreas y se describirán en
los anexos adjuntos a esta Declaración:
a GT-Ensayos de geotecnia
b VS-Ensayos de viales
c PS-Ensayos de pruebas de servicio
d EH-Ensayos de estructuras-Hormigón estructural
e EA-Ensayos de estructuras-Acero estructural
f EF-Ensayos de obras de fábrica y albañilería
g EM-Ensayos de estructuras de madera
h Otros Ensayos
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