C) Otras Disposiciones - CONSEJERÍA DE CULTURA, TURISMO Y DEPORTE (BOCM-20210726-24)
Concesión de ayudas – Orden 550/2021, de 24 de junio, de la Consejería de Cultura, Turismo y Deporte, por la que se resuelve la convocatoria de ayudas a municipios de la Comunidad de Madrid para el equipamiento y la implantación de nuevos servicios y tecnologías en las bibliotecas públicas, correspondiente a 2021
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BOCM
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
B.O.C.M. Núm. 176
LUNES 26 DE JULIO DE 2021
Pág. 501
ANEXO V
Cuenta justificativa de la subvención concedida para el equipamiento y la implantación
de nuevos servicios y tecnologías en las bibliotecas públicas
(Cumplimentar una cuenta justificativa por cada subvención concedida, en su caso)
D./Dª
NIF
En calidad de
Actuando en representación de la entidad
DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD
1º Que la entidad a la que representa no es deudora de la Comunidad de Madrid por Resolución de procedencia de reintegro
de subvenciones.
2º Que la entidad ha realizado el Plan de Prevención de Riesgos Laborales a que se refiere el artículo 16 de la Ley 31/1995,
de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales.
3º Que el proyecto subvencionado al amparo de la convocatoria de ayudas para el equipamiento y la implantación de nuevos
servicios y tecnologías en las bibliotecas públicas municipales ha sido realizado y la subvención otorgada se destinará en su
totalidad a dicho fin.
4º Que el coste total de la actividad subvencionada ha ascendido a la cantidad de ……………………….………... euros,
habiéndose financiado con fondos de la siguiente procedencia:
a) Fondos propios municipales: ………………………….. euros.
b) Ayudas o aportaciones provenientes de entidades públicas o privadas, cuya suma no supera el 100 por 100 del coste de
la actividad, que se desglosan del siguiente modo:
- Comunidad de Madrid: ….……………….………….. euros
- Entidad: ………………….……………………………………………………………… Importe:…….…….…… euros
5º Que los gastos realizados para la ejecución del proyecto subvencionado han sido los siguientes:
Nº Factura
Otros
Emisor
Importe total
IVA incluido
Concepto
1
2
3
4
5
6
7
8
9
TOTAL JUSTIFICADO
Se adjuntan los documentos anteriormente relacionados, así como las tres ofertas de diferentes proveedores o documento
equivalente en los casos en que sea preceptivo.
FIRMA
Modelo: 1526FO5
(03/23.784/21)
http://www.bocm.es
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
D. L.: M. 19.462-1983
ISSN 1989-4791
BOCM-20210726-24
En……………………………………………………………..…., a….... de ……………………………………… de ………..…
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
B.O.C.M. Núm. 176
LUNES 26 DE JULIO DE 2021
Pág. 501
ANEXO V
Cuenta justificativa de la subvención concedida para el equipamiento y la implantación
de nuevos servicios y tecnologías en las bibliotecas públicas
(Cumplimentar una cuenta justificativa por cada subvención concedida, en su caso)
D./Dª
NIF
En calidad de
Actuando en representación de la entidad
DECLARA BAJO SU RESPONSABILIDAD
1º Que la entidad a la que representa no es deudora de la Comunidad de Madrid por Resolución de procedencia de reintegro
de subvenciones.
2º Que la entidad ha realizado el Plan de Prevención de Riesgos Laborales a que se refiere el artículo 16 de la Ley 31/1995,
de 8 de noviembre, de Prevención de Riesgos Laborales.
3º Que el proyecto subvencionado al amparo de la convocatoria de ayudas para el equipamiento y la implantación de nuevos
servicios y tecnologías en las bibliotecas públicas municipales ha sido realizado y la subvención otorgada se destinará en su
totalidad a dicho fin.
4º Que el coste total de la actividad subvencionada ha ascendido a la cantidad de ……………………….………... euros,
habiéndose financiado con fondos de la siguiente procedencia:
a) Fondos propios municipales: ………………………….. euros.
b) Ayudas o aportaciones provenientes de entidades públicas o privadas, cuya suma no supera el 100 por 100 del coste de
la actividad, que se desglosan del siguiente modo:
- Comunidad de Madrid: ….……………….………….. euros
- Entidad: ………………….……………………………………………………………… Importe:…….…….…… euros
5º Que los gastos realizados para la ejecución del proyecto subvencionado han sido los siguientes:
Nº Factura
Otros
Emisor
Importe total
IVA incluido
Concepto
1
2
3
4
5
6
7
8
9
TOTAL JUSTIFICADO
Se adjuntan los documentos anteriormente relacionados, así como las tres ofertas de diferentes proveedores o documento
equivalente en los casos en que sea preceptivo.
FIRMA
Modelo: 1526FO5
(03/23.784/21)
http://www.bocm.es
BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID
D. L.: M. 19.462-1983
ISSN 1989-4791
BOCM-20210726-24
En……………………………………………………………..…., a….... de ……………………………………… de ………..…
