C) Otras Disposiciones - CONSEJERÍA DE POLÍTICAS SOCIALES, FAMILIAS, IGUALDAD Y NATALIDAD (BOCM-20210520-11)
Convocatoria ayudas –  Orden 617/2021, de 27 de abril, del Consejero de Políticas Sociales, Familias, Igualdad y Natalidad, por la que se aprueba la convocatoria para el año 2021 de ayudas individuales de apoyo social a personas integradas en programas de rehabilitación y continuidad de cuidados de los Servicios de Salud Mental del Servicio Madrileño de Salud
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BOCM

BOLETÍN OFICIAL DE LA COMUNIDAD DE MADRID

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JUEVES 20 DE MAYO DE 2021

B.O.C.M. Núm. 119

Situación económica y laboral

Situación de capacidad/incapacidad legal

Utilización de recursos

4.- Datos del Trabajador Social:
1er Apellido

2º Apellido

Nombre

Denominación del Servicio de Salud Mental que expide el Informe
Dirección
Localidad
Fax

Tipo de vía

Nombre vía
C. P.


Correo electrónico

Teléfono Fijo

Teléfono Móvil

En ……………………………………………………, a……..... de……..…………..… de…………

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Modelo: 1253FO2

BOCM-20210520-11

FIRMA del trabajador social