Consejería De Educación, Ciencia Y Formación Profesional. Admisión De Alumnos. Formación Profesional. (2024063585)
Resolución de 18 de octubre de 2024, de la Dirección General de Formación Profesional, Innovación e Inclusión Educativa, por la que se convoca el procedimiento de admisión y matriculación para la realización de módulos profesionales incluidos en títulos de Formación Profesional de Grados D y E en la modalidad de oferta modular presencial, semipresencial y on-line en la Comunidad Autónoma de Extremadura, para el curso 2024/2025.
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NÚMERO 209
55219
Viernes 25 de octubre de 2024
ANEXO XVIII
OFERTA MODULAR DE MÓDULOS PROFESIONALES INCLUIDOS EN TÍTULOS DE
FORMACIÓN PROFESIONAL
IMPRESO DE MATRÍCULA PARA OFERTA MODULAR ESPECÍFICA
CURSO 2024/2025
I.
DATOS DEL CENTRO
Centro: ______________________________________________________________________________________________
Domicilio del centro: ____________________________________________
Localidad: _______________________________
II.
Código Postal: ___________________________
Provincia: ___________________________________________________
DATOS DEL SOLICITANTE
Primer apellido: __________________________
Segundo apellido: ____________
D.N.I./N.I.E.: ____________________________
Domicilio: ____________________________________________________
Código Postal: ___________________________
Teléfono/s: ___________
Localidad: ______________________________
Provincia: _________________
Sexo:
H M
Nombre: _________________________
Correo electrónico: _______________________
País: ____________________________
Fecha de nacimiento: ________________________
Edad a 31/12/2024: _______________________
N.º Seguridad Social: ____________________________________________
Lugar de nacimiento: ______________________
Provincia de nacimiento: ____________________
Trabaja actualmente: SÍ NO
País: _______________
¿Debe abonar seguro escolar por ser menor de 28 años?
III.
SÍ
NO
DATOS DEL PADRE/TUTOR DEL SOLICITANTE
Apellidos y nombre:
_____________________________________
Correo electrónico: _____________________________________________
IV.
D.N.I./N.I.E.:
_______________________
Teléfono/s: _____________________________
DATOS DE LA MADRE/TUTORA DEL SOLICITANTE
Apellidos y nombre:
_____________________________________
Correo electrónico: _____________________________________________
V.
D.N.I./N.I.E.:
_______________________
Teléfono/s: _____________________________
ENSEÑANZA PARA LA QUE SOLICITA MATRÍCULA
GRADO MEDIO
CÓDIGO
GRADO SUPERIOR
MÓDULO/S PROFESIONALES PARA LOS QUE SOLICITA MATRÍCULA
DENOMINACIÓN
1º
2º
3º
4º
5º
6º
7º
8º
El número de horas totales no puede ser superior a 900
HORAS
TOTAL
VI.
IDENTIDAD
ME OPONGO a que el órgano gestor recabe de oficio los datos de identidad personal del NIF en sus archivos, bases de datos u
otros fondos documentales mediante los servicios ofrecidos por el Ministerio prestador del Sistema de Verificación de Datos de
Identidad (SVDI) y APORTO Copia del documento nacional de identidad, pasaporte o tarjeta de identificación de extranjeros.
VII.
CONDICIÓN DE PADRE/MADRE/TUTOR/A DEL SOLICITANTE
Copia del libro de familia o documento legal alternativo.
VIII.
DATOS ACADÉMICOS
ME OPONGO a que la Administración educativa recabe información académica de los registros automatizados de gestión de RAYUELA
y APORTO:
Certificación académica completa.
Certificado de superación de la prueba de acceso o curso de formación.
IX.
OTROS DOCUMENTOS
Para acreditar la condición de destinatario preferente APORTO:
55219
Viernes 25 de octubre de 2024
ANEXO XVIII
OFERTA MODULAR DE MÓDULOS PROFESIONALES INCLUIDOS EN TÍTULOS DE
FORMACIÓN PROFESIONAL
IMPRESO DE MATRÍCULA PARA OFERTA MODULAR ESPECÍFICA
CURSO 2024/2025
I.
DATOS DEL CENTRO
Centro: ______________________________________________________________________________________________
Domicilio del centro: ____________________________________________
Localidad: _______________________________
II.
Código Postal: ___________________________
Provincia: ___________________________________________________
DATOS DEL SOLICITANTE
Primer apellido: __________________________
Segundo apellido: ____________
D.N.I./N.I.E.: ____________________________
Domicilio: ____________________________________________________
Código Postal: ___________________________
Teléfono/s: ___________
Localidad: ______________________________
Provincia: _________________
Sexo:
H M
Nombre: _________________________
Correo electrónico: _______________________
País: ____________________________
Fecha de nacimiento: ________________________
Edad a 31/12/2024: _______________________
N.º Seguridad Social: ____________________________________________
Lugar de nacimiento: ______________________
Provincia de nacimiento: ____________________
Trabaja actualmente: SÍ NO
País: _______________
¿Debe abonar seguro escolar por ser menor de 28 años?
III.
SÍ
NO
DATOS DEL PADRE/TUTOR DEL SOLICITANTE
Apellidos y nombre:
_____________________________________
Correo electrónico: _____________________________________________
IV.
D.N.I./N.I.E.:
_______________________
Teléfono/s: _____________________________
DATOS DE LA MADRE/TUTORA DEL SOLICITANTE
Apellidos y nombre:
_____________________________________
Correo electrónico: _____________________________________________
V.
D.N.I./N.I.E.:
_______________________
Teléfono/s: _____________________________
ENSEÑANZA PARA LA QUE SOLICITA MATRÍCULA
GRADO MEDIO
CÓDIGO
GRADO SUPERIOR
MÓDULO/S PROFESIONALES PARA LOS QUE SOLICITA MATRÍCULA
DENOMINACIÓN
1º
2º
3º
4º
5º
6º
7º
8º
El número de horas totales no puede ser superior a 900
HORAS
TOTAL
VI.
IDENTIDAD
ME OPONGO a que el órgano gestor recabe de oficio los datos de identidad personal del NIF en sus archivos, bases de datos u
otros fondos documentales mediante los servicios ofrecidos por el Ministerio prestador del Sistema de Verificación de Datos de
Identidad (SVDI) y APORTO Copia del documento nacional de identidad, pasaporte o tarjeta de identificación de extranjeros.
VII.
CONDICIÓN DE PADRE/MADRE/TUTOR/A DEL SOLICITANTE
Copia del libro de familia o documento legal alternativo.
VIII.
DATOS ACADÉMICOS
ME OPONGO a que la Administración educativa recabe información académica de los registros automatizados de gestión de RAYUELA
y APORTO:
Certificación académica completa.
Certificado de superación de la prueba de acceso o curso de formación.
IX.
OTROS DOCUMENTOS
Para acreditar la condición de destinatario preferente APORTO:
