Consejería De Infraestructuras, Transporte Y Vivienda. Viviendas. Ayudas. (2024063402)
Resolución de 15 de octubre de 2024, de la Secretaría General, por la que se convocan las ayudas estatales del Programa de la mejora de la accesibilidad en y a las viviendas, correspondiente a las anualidades 2024-2025.
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NÚMERO 206

53306

Martes 22 de octubre de 2024

CÓDIGO CIP

SOLICITUD DE AYUDA

0623522-B1

(PROGRAMA DE LA MEJORA DE LA
ACCESIBILIDAD EN Y A LAS VIVIENDAS)

DECLARACIÓN RESPONSABLE SOBRE RESIDENTES CON DISCAPACIDAD O MAYORES DE 65 AÑOS
(MODELO PARA PROPIETARIOS ÚNICOS PERSONA FÍSICA)

Plan Estatal para el acceso a la vivienda 2022-2025
(Real Decreto 42/2022, de 18 de enero)

1 INFORMACIÓN
Este documento solo se cumplimentará si reside en la vivienda alguna persona con discapacidad o mayor de 65 años.

2 DATOS IDENTIFICATIVOS DE LA VIVIENDA (UNIFAMILIAR O UBICADA EN EDIFICIO RESIDENCIAL)
Tipo de vivienda

Referencia Catastral

Unifamiliar
Tipo Vía




Nombre vía pública


Bloq.


En edificio residencial





Portal.


Tipo Núm



Esc.





Planta




Pta.





Complemento domicilio



Número




Cal.Núm






Localidad (si es distinta del municipio)



Municipio

Provincia

Cód.postal








3 DECLARACIÓN RESPONSABLE
La/s persona/s propietaria/s única/s abajo firmante/s a los efectos señalados en los apartados 2 y 4 del artículo 63 de la
Orden de 13 de septiembre de 2022 por la que se aprueban las bases reguladoras de las subvenciones contempladas en el
Plan Estatal para el acceso a la vivienda 2022-2025 en el ámbito de la Comunidad Autónoma de Extremadura, declara/n:
a) Que, como se acredita en mi certificado de empadronamiento, en mi vivienda reside al menos una persona con
discapacidad, D./Dª.____________________________________________________, con D.N.I. nº._________________.
b) Que, como se acredita en mi certificado de empadronamiento, en mi vivienda reside al menos una persona mayor de 65
años D./Dª.___________________________________________________________, con D.N.I. nº._________________.
Apellidos y nombre del propietario/a

NIF/NIE

a)

















































































b)

Firma

Forma correcta de cumplimentación:
Rellene su identidad, NIF/NIE y marque las casillas correspondientes a la/s opción/es que desee declarar. NO OLVIDE SU FIRMA. Ejemplo:
Apellidos y nombre

PEREZ OLMOS, JUAN LUIS

NIF/NIE

a)

b)

c)

d)

e)

f)

Firma

0 1 2 3 4 5 6 7 L

Código de Identificación de la unidad administrativa: A11030070-Servicio de Gestión de Ayudas. Unidad Territorial Badajoz
Código de Identificación de la unidad administrativa: A11030071-Servicio de Gestión de Ayudas. Unidad Territorial Cáceres