Consejería De Educación, Ciencia Y Formación Profesional. Formación Profesional. Admisión De Alumnos. (2024061929)
Resolución de 31 de mayo de 2024, de la Dirección General de Formación Profesional, Innovación e Inclusión Educativa, por la que se convoca el procedimiento de admisión y matriculación a cursos de especialización en modalidad virtual, en centros sostenidos con fondos públicos del ámbito de la Comunidad Autónoma de Extremadura, para el curso 2024/2025.
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NÚMERO 109
28804
Jueves 6 de junio de 2024
ANEXO X
CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN EN MODALIDAD VIRTUAL
MATRÍCULA POR LISTA DE ESPERA Y EN ADMISIÓN EXTRAORDINARIA
CURSO 2024/2025
I.
DATOS DEL CENTRO
Centro: _______________________________
Domicilio del centro: ________________________
Número de matrícula:
Número de expediente:
Código del centro
II.
DATOS DEL ALUMNO / ALUMNA
Primer apellido: _________________
Segundo apellido: __________________
D.N.I./N.I.E.: ____________________________
Código Postal: ___________
Nombre: __________
Domicilio: ________________________________
Teléfono/s: ____________
Correo electrónico: ___________________
Localidad: ____________________________________
Provincia: _____________
Sexo:
Lugar de nacimiento: ____________________
H
M
Fecha de nacimiento: ___________
Provincia de nacimiento: _______________
País: _____
¿Debe abonar seguro escolar por ser menor de 28 años?
SÍ
III.
País: _______
Trabaja actualmente: Sí
No
NO
DATOS ACADÉMICOS
Curso de especialización: __________________________________________________________________
MÓDULO/S PROFESIONALES EN LOS QUE DESEA SER ADMITIDO Y MATRICULARSE
1º
2º
3º
4º
5º
6º
IV.
DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA
a) IDENTIDAD
ME OPONGO a que el órgano gestor recabe de oficio los datos de identidad personal del NIF del solicitante en sus
archivos, bases de datos u otros fondos documentales mediante los servicios ofrecidos por el Ministerio prestador del
Sistema de Verificación de Datos de Identidad (SVDI) y APORTO copia del documento nacional de identidad, pasaporte o
tarjeta de identificación de extranjeros.
b) DATOS ACADÉMICOS
ME OPONGO a que la Administración educativa recabe información académica de los registros automatizados de gestión
de RAYUELA y APORTO certificación académica completa. Copia simple, copia auténtica o copia con CSV.
V.
SOLICITUD, DECLARACIÓN, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante DECLARA que son ciertos los datos consignados en el presente impreso y SOLICITA la admisión
y matriculación en los módulos a que se refiere el presente impreso.
En _________________________________ a ____ de _____________________________ de 2024
LA PERSONA SOLICITANTE
(sello del receptor)
Fdo.: ________________________________________
28804
Jueves 6 de junio de 2024
ANEXO X
CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN EN MODALIDAD VIRTUAL
MATRÍCULA POR LISTA DE ESPERA Y EN ADMISIÓN EXTRAORDINARIA
CURSO 2024/2025
I.
DATOS DEL CENTRO
Centro: _______________________________
Domicilio del centro: ________________________
Número de matrícula:
Número de expediente:
Código del centro
II.
DATOS DEL ALUMNO / ALUMNA
Primer apellido: _________________
Segundo apellido: __________________
D.N.I./N.I.E.: ____________________________
Código Postal: ___________
Nombre: __________
Domicilio: ________________________________
Teléfono/s: ____________
Correo electrónico: ___________________
Localidad: ____________________________________
Provincia: _____________
Sexo:
Lugar de nacimiento: ____________________
H
M
Fecha de nacimiento: ___________
Provincia de nacimiento: _______________
País: _____
¿Debe abonar seguro escolar por ser menor de 28 años?
SÍ
III.
País: _______
Trabaja actualmente: Sí
No
NO
DATOS ACADÉMICOS
Curso de especialización: __________________________________________________________________
MÓDULO/S PROFESIONALES EN LOS QUE DESEA SER ADMITIDO Y MATRICULARSE
1º
2º
3º
4º
5º
6º
IV.
DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA
a) IDENTIDAD
ME OPONGO a que el órgano gestor recabe de oficio los datos de identidad personal del NIF del solicitante en sus
archivos, bases de datos u otros fondos documentales mediante los servicios ofrecidos por el Ministerio prestador del
Sistema de Verificación de Datos de Identidad (SVDI) y APORTO copia del documento nacional de identidad, pasaporte o
tarjeta de identificación de extranjeros.
b) DATOS ACADÉMICOS
ME OPONGO a que la Administración educativa recabe información académica de los registros automatizados de gestión
de RAYUELA y APORTO certificación académica completa. Copia simple, copia auténtica o copia con CSV.
V.
SOLICITUD, DECLARACIÓN, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante DECLARA que son ciertos los datos consignados en el presente impreso y SOLICITA la admisión
y matriculación en los módulos a que se refiere el presente impreso.
En _________________________________ a ____ de _____________________________ de 2024
LA PERSONA SOLICITANTE
(sello del receptor)
Fdo.: ________________________________________
