Consejería De Presidencia, Interior Y Diálogo Social. Convenios. (2024060942)
Resolución de 5 de marzo de 2024, de la Secretaría General, por la que se da publicidad al Convenio de Colaboración entre la Junta de Extremadura y la Asociación Europea de Agencias de Viajes de Extremadura para el desarrollo del Programa "55 y más" de la Comunidad Autónoma de Extremadura.
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NÚMERO 54

16261

Lunes 18 de marzo de 2024

ANEXO II
SOLICITUD DE ADHESIÓN PROGRAMA “55 Y MÁS”
1. ENTIDAD SOLICITANTE
Denominación:

NIF:

Domicilio (Calle/ Plaza / Avda. / etc.):

C. Postal:

Localidad:

Provincia:

Correo Electrónico: Teléfono:

Fax:

2. REPRESENTANTE LEGAL
Apellidos y Nombre:

DNI:

Domicilio a efectos de notificación:
Localidad:

C.P.:

Provincia:

Relación con la Entidad:
3. DECLARACIÓN RESPONSABLE

Declaro, bajo mi responsabilidad:
— Que el firmante ostenta la representación de la empresa que presenta la solicitud.
— Que no se halla incurso, ni él/ella, ni la empresa que representa, en ninguno de los supuestos legales de incapacidad ni incompatibilidad para contratar, en cumplimiento de
lo dispuesto en el artículo 71 de la LCSP.
— Que la citada entidad se halla al corriente del cumplimiento de las obligaciones tributarias frente a la Hacienda Estatal, la Hacienda Autonómica y con la Seguridad Social
impuestas por las disposiciones vigentes.
— Que cuenta con los medios suficientes para comercializar el producto a través de su
página web.
4. DOCUMENTACIÓN QUE SE ADJUNTA

Documentación administrativa, señalar con una X:

□ C ertificado

de inscripción en el Registro de Empresas y Actividades Turísticas de

Extremadura.