NÚMERO 246

65927

Miércoles 27 de diciembre de 2023

REGISTRO DE ENTRADA
Buzón de destino nº:
A11030106-Servicio de
Programas Sociales y
Migraciones

Consejería de Salud y Servicios Sociales
Secretaría General de Servicios Sociales, Inclusión, Infancia y Familia

ANEXO I
SOLICITUD DE SUBVENCIÓN PARA LA FINANCIACIÓN DE PROGRAMA DE
INCLUSIÓN SOCIAL PARA COLECTIVOS EN SITUACIÓN O RIESGO DE EXCLUSIÓN
SOCIAL, 2024
1. DATOS DE LA ENTIDAD SOLICITANTE
NIF

Nombre de la entidad

Número de inscripción en el registro
administrativo correspondiente
(asociaciones, fundaciones, etc.)

Número de inscripción en el Registro
Unificado de Entidades y Centros de
Servicios Sociales de Extremadura

1.2. DATOS DE CONTACTO
Teléfono

Móvil

Correo electrónico
para avisos (a efectos
de notificación)

1.3. DATOS DE LA SEDE O DELEGACIÓN EN EXTREMADURA
Provincia
Municipio
Código Postal
Tipo vía

Apartado de
Correos
Nombre vía
pública

Número/Bloque/Portal/Escalera
/Planta

2. DATOS DEL/DE LA REPRESENTANTE LEGAL
NIF/NIE

Primer apellido

Segundo apellido

Nombre

2.1. DATOS DE CONTACTO
Teléfono

Móvil

Correo electrónico

CSV de los poderes notariales (elevado a público a
partir del 5 de junio de 2014)
3. DATOS RELATIVOS AL PROGRAMA PARA EL QUE SOLICITA SUBVENCIÓN
Cuantía de la subvención que
Denominación del programa
Coste total del
solicita a la Consejería de
programa
Salud y Servicios Sociales

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