Consejería De Movilidad, Transporte Y Vivienda. Viviendas. Ayudas. (2023061029)
Resolución de 17 de marzo de 2023, de la Secretaría General, por la que se convocan las subvenciones del programa de ayudas a las mujeres víctimas de violencia de género, personas objeto de desahucio de su vivienda habitual, personas sin hogar y otras personas especialmente vulnerables, al amparo de la Orden de 18 de diciembre de 2020, para el ejercicio 2023.
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NÚMERO 66
22102
Miércoles 5 de abril de 2023
ANEXO IV
Informe Social
1. IDENTIFICACIÓN DE LA ENTIDAD SOLICITANTE
Servicio Social de Atención
Social Básica
Nº
Profesional del Trabajo Social que
emite el informe (nombre y apellidos)
Colegio Profesional
(si procede)
Fecha de emisión
del informe
Entidad Tercer Sector Social
Nombre de la
Entidad
Nº Colegiación
Valoración Técnica
Favorable
Desfavorable
2. PERSONA DE CONTACTO DE LA ENTIDAD SOLICITANTE
Entidad local/Entidad Tercer
Sector Social
PERSONA DE CONTACTO
(Nombre y apellidos)
Teléfono/s de
contacto
Dirección
postal
Código
Municipio
postal
Dirección
de email
Provincia
3. PERSONA DESTINATARIA DE LA SOLUCIÓN HABITACIONAL
Nombre y
apellidos
DNI
Teléfono/s de
contacto
Dirección
postal
Código
Municipio
postal
Situación de especial
vulnerabilidad que se valora
Dirección
de email
Provincia
4. UNIDAD DE CONVIVENCIA
Nombre y apellidos
Parentesco
Edad
DNI/NIE
Discapacidad/
Dependencia
Grado
22102
Miércoles 5 de abril de 2023
ANEXO IV
Informe Social
1. IDENTIFICACIÓN DE LA ENTIDAD SOLICITANTE
Servicio Social de Atención
Social Básica
Nº
Profesional del Trabajo Social que
emite el informe (nombre y apellidos)
Colegio Profesional
(si procede)
Fecha de emisión
del informe
Entidad Tercer Sector Social
Nombre de la
Entidad
Nº Colegiación
Valoración Técnica
Favorable
Desfavorable
2. PERSONA DE CONTACTO DE LA ENTIDAD SOLICITANTE
Entidad local/Entidad Tercer
Sector Social
PERSONA DE CONTACTO
(Nombre y apellidos)
Teléfono/s de
contacto
Dirección
postal
Código
Municipio
postal
Dirección
de email
Provincia
3. PERSONA DESTINATARIA DE LA SOLUCIÓN HABITACIONAL
Nombre y
apellidos
DNI
Teléfono/s de
contacto
Dirección
postal
Código
Municipio
postal
Situación de especial
vulnerabilidad que se valora
Dirección
de email
Provincia
4. UNIDAD DE CONVIVENCIA
Nombre y apellidos
Parentesco
Edad
DNI/NIE
Discapacidad/
Dependencia
Grado
